Iszkémiás betegség és az ezzel járó kockázatok
- Az iszkémiás szívbetegség egyre inkább társadalmilag jelentős problémává válik. Lényegében ez nem egyezik meg a szívizom - a szívizom - oxigén- és tápanyagigénye és szükségletei között. Az iszkémiás betegség lehet krónikus vagy akut. A krónikus formát korábban "stabil angina" néven ismerték, de az Európai Kardiológiai Társaság új ajánlásai után átnevezték "Krónikus koszorúér-szindrómák" -ra. A betegeknek valamilyen külső irritáló anyaggal kapcsolatos panaszaik vannak, leggyakrabban fizikai erőfeszítések vagy a A betegség akut formáját "akut koszorúér szindrómának" nevezik, és főleg nyugalmi állapotban nyilvánul meg.
- Melyek az ischaemiás szívbetegség kiváltásának kockázati tényezői?
- A kockázati tényezőket felosztják azokra, amelyek javíthatók, és azokra, amelyek nem. Az életkor, a nem, a családi teher nem tartozik ellenőrzés alá. A kockázati életkor 60 évnél idősebbnek tekinthető. A hímeknél nagyobb a koszorúér-betegség kockázata. A családi terhesség akkor áll fenn, amikor a szülők szívizominfarktuson estek át. Kontrollálható kockázati tényezők a magas vérnyomás, a cukorbetegség, a diszlipidémia, a dohányzás, a metabolikus szindróma és egyéb tényezők. Vannak alapvető szabályok, amelyeket egy bizonyos életkor felett kell betartaniuk. A nyári hőség idején például az időseknek nem szabad kimenni a melegbe, akár 11 órán keresztül járni, és ha kint nincs túl meleg, menjen haza, de legyen óvatos a légkondicionálókkal, és ne engedjen nagyobb különbséget kívül és belül 8 fok.
- Mikor és hogyan jelentkezik a specifikus mellkasi fájdalom, ami arra utal, hogy komoly szívproblémánk van?
- Krónikus koszorúér szindrómákban a mellkasi fájdalom vagy kellemetlenség általában testmozgás vagy hideg hatásának következtében jelentkezik. A fájdalom a szegycsont mögött széles alapon van. Soha nincs egy ponton, és sugározhat hátul, mindkét karon, nyakon. Általában krónikus állapotokban a fájdalom elmúlik az irritáló anyag eltávolításakor. Akut koszorúér-szindrómákban és különösen a szívinfarktusban a fájdalom jelentkezik, és nem múlik el akkor sem, ha a test nyugalomban van. A leggyakoribb ok az érelmeszesedés. A szívnek két fő artériája van, amelyeket bal és jobb koszorúereknek nevezünk. A bal oldali a törzséből két nagy artériára oszlik - a bal leszálló és a kerületi artéria. Mindegyikük szállítja a vért a szívizom különböző részére. Ha van egy ateroszklerotikus lepedék, vékony rostos kupakkal és nagy lipidmaggal, akkor könnyen elszakad. Ez az akut koszorúér szindróma genezise. Általában a vérkeringés részleges képződése a koszorúérben okozza a fájdalmas tüneteket nyugalomban. Ezért, amikor egy személy nyugalmi állapotban mellkasi fájdalmat kap, haladéktalanul orvoshoz kell fordulnia a fájdalom okának megállapításához.
- Hogyan állíthatja fel a diagnózist az osztályán, milyen teszteket végez?
- Ha az akut miokardiális infarktus eseteit vizsgáljuk, akkor mindig a "páciens idejéről" beszélünk. Ez az az idő a fájdalom fogadásának pillanatától az orvosi segítség kéréséig. Az első lehetőség az, hogy a beteg elmegy a Sürgősségi Központba A második lehetőség sürgősségi orvosi csapat hívása házi látogatásra. Miokardiális infarktus esetén a diagnózist gyors kérdezéssel, a beteg kivizsgálásával és elektrokardiogrammal készítik el, ami a legtöbb esetben azt mutatja, hogy ez a szívinfarktus. Ez a "páciens ideje" nem haladhatja meg a 10 percet, mert miokardiális infarktus esetén az úgynevezett "arany órát" üldözzük - ez 120 perc az első súlyos fájdalom után. ez alatt a 120 perc alatt bekövetkezik - vagyis az elzáródott ér feloldódása, úgy gondolják, hogy a szívizomnak nem szabad tartósan károsodnia.