Istmocele - császármetszés utáni probléma; LexMedica News

írta: LexMedica News · Megjelent: 20.03.11 · Frissítve: 20.03.11

Az elmúlt 2-3 évben a hipertóniával foglalkozó összes európai és világfórum kommentálta a méh aktív állapotát, amely műtéti szülés után következik be. Ezt hívják istmocele isthmocele vagy a rövidített angol CSD kifejezésből (Ceasarean section defect) és képviseli homorúság és elvékonyodás az elülső méhfal mentén az operatív heg helyén - az isthmus területén - a test és a méhnyak közötti határ, ami nehézségeket okozhat a következő fogantatásban. Az istmocele olyan nők kis hányadánál fordul elő, akiknek menstruációs vére, nyálkahártyája (endometrium) és vérrögök vannak a bemélyedés helyén.

A klinikai kép postmenstruációs barna vérzés, dysmenorrhoea (fájdalmas menstruáció, anélkül korábban), dyspareunia, tompa fájdalom a medencében.

A menstruációs vérnek a méhnyakban való fennmaradása hátrányosan befolyásolhatja a nyálka minőségét, ami megakadályozza a spermium szállítását és befolyásolja a sperma minőségét, még az embrió beültetését is

A diagnózis a megváltozott méh közül leggyakrabban ultrahanggal detektálják, és a tapasztalt nőgyógyászt a kutatás elmélyítésére irányítja: a legpontosabb az ún. irodai hiszteroszkópia. Ez egy altatás nélküli járóbeteg-vizsgálat a méh üregének videokamerájával a hiba és annak jellemzőinek meghatározására. Ily módon nemcsak pontosan diagnosztizáljuk, hanem megtervezzük a hiba kiküszöbölésének módját is. A diagnózis másik módja az MRI (mágneses rezonancia képalkotás), de drágább és nehezebben hozzáférhető. Hazánkban az operatív születések már 50% -ot tesznek ki, ennek megfelelően ez a probléma egyre gyakoribb. A statisztikák azt mutatják, hogy az ilyen hibás nőknek csak 30% -ának van panasza.