Hormonok preeclampsia Cibalab
| sFlt-1 |
| Oldható tirozin-kináz |
| pg/ml |
| ECLIA |
| oldható fms-szerű tirozin-kináz-1 |
| Szérum |
| 2-8 ° C, legfeljebb 24 órán át |
| Reggel, éhgyomorra |
| terhességi kor szerint |
| PlGF |
| Placenta növekedési faktor |
| pg/ml |
| ECLIA |
| placenta növekedési faktor |
| Szérum |
| 2-8 ° C, legfeljebb 24 órán át |
| Reggel, éhgyomorra |
| terhességi kor szerint |
Betegtájékoztatás
A preeclampsia súlyos szövődmény, amely a terhesség 2-8% -ában alakul ki. A legtöbb esetben a klinikai megnyilvánulások magas vérnyomással és pozitív vizeletmintákkal (proteinuria) társulnak. A klinikai megnyilvánulások enyhétől súlyosig terjedhetnek. Bár a legtöbb esetben a végeredmény kedvező, a preeclampsia életveszélyes lehet mind az anya, mind a magzat számára. A betegség egy későbbi megnövekedett kardiovaszkuláris kockázattal jár. Noha a betegség okai nem teljesen egyértelműek, a genetikai, placenta, immun és vaszkuláris tényezők szerepet játszanak. A placenta nem megfelelő vérellátása endotheliális diszfunkcióhoz vezet, amely felelős a célszervek másodlagos változásaiért (pl. Fokozott vérlemezke-aggregáció és érgörcs) és a tünetek megjelenéséért.
A preeclampsia tünetei a következők:
- magas vérnyomás - 140/90 Hgmm felett, vagy a szisztolés nyomás 30 Hgmm és a diasztolés 15 Hgmm növekedése a korábbi értékekhez képest;
- gyors súlygyarapodás (> 1,5-2 kg/hét);
- alvászavarok;
- a végtagok és az arc duzzanata;
- megnövekedett fehérje (albumin) mennyiség a vizeletben (proteinuria);
- hosszan tartó, súlyos fejfájás;
- a látás változása - homály, kettős látás, ideiglenes látásvesztés, fényérzékenység;
- hányinger és hányás;
- fájdalom és érzékenység a has felső részén;
- a trombociták számának csökkenése;
- mikroangiopátiás hemolitikus anaemia bizonyítékai;
- emelkedett májenzimszintek;
A vizsgálat jellege
A preeclampsia soha nem prognosztizálható teljesen, de a jobb prognózis segítené a hatékonyabb prenatális ellátás kockázatának kitett nőket, valamint elkerülné a diagnosztikai nehézségeket. Az állapot előrejelzése érdekében a gyakorlatban a méh artériák Dopplerjével együtt bevezetik és új laboratóriumi biomarkerek, amelyek növelik diagnosztikai érzékenységét. Ilyen biomarkerek: oldható fms-szerű tirozin-kináz-1; sFlt-1 és placenta növekedési faktor: PlGF). Kórélettani szempontból a preeclampsia kezdeti szakaszában a placenta endothelium felépítése zavart okoz, ez placenta ischaemiához és hypoxiához vezet, amelynek következtében az sFlt-1 felszabadulás növekszik és a PlGF felszabadulás csökken. Normális terhesség esetén ez az arány megfordul. Így a keringő sFlt-1 és PlGF meghatározásával a normális terhesség megkülönböztethető a preeclampsia-tól a klinikai tünetek megjelenése előtt.