Hogyan válasszuk ki a megfelelő étrendet
DIÉTA VÁLASZTÁSA FOGYÁSHOZ
Ha zavart a fogyókúrás programok miatt, akkor nem vagy egyedül. A diéták bármikor alacsony zsírtartalmú, magas szénhidráttartalmúaktól kezdve a magas zsírtartalmú, alacsony szénhidráttartalmú étrendig terjedhetnek. Egyesek elsősorban a fehérjére koncentrálnak. mások minden tápanyaghoz a tápanyagok pontos kombinációját igénylik. Orvosi gyakorlatom során azt tapasztaltam, hogy az étrend mögötti gondolkodás helyes megértése erős koherenciához vezet.
Egy novellával kezdem, hogy felkészítselek. Az egészség javításának a fogyás révén történő kora az American Heart Association táplálkozási ajánlásaival kezdődik, amelyek a második világháború után Dr. Ansal Keyes úttörő kutató, a Minnesotai Egyetem kutatómunkájának eredményeként jöttek létre. Összehasonlította az étrendet a szívrohamok számával a világ különböző országaiban, és megállapította, hogy ahol kevesebb zsírt fogyasztanak, az emberek jobb szív- és érrendszeri állapotot élveznek. Ez nagymértékben igaz q, és támogatja az étel egészségre gyakorolt hatásának megértését.
De ez nem volt teljesen igaz, évekbe telt, mire kiegészítettük a táplálkozás és az egészség (különösen a szív) kapcsolatával kapcsolatos ismereteinket.
Amikor Dr. Keys a zsírbevitel és a szív- és érrendszeri betegségek kapcsolatát kutatta, kivételt talált a görög Kréta szigetén, ahol magas a zsírfogyasztás és alacsony a szívbetegség. Ez ellentmondott minden másnak, amelyet kutatása mutatott, ezért a krétai kivételt nem vették figyelembe. Kiderült, hogy a következtetés téves.
A teljes zsírbevitel csökkentésére vonatkozó nemzeti ajánlásokat nagyrészt Dr. Keyes eredményei és más hasonló tanulmányok határozzák meg. Akkor úgy döntöttek, hogy nem végeznek többmilliós tanulmányt az alacsony zsírtartalmú étrend hatásainak tesztelésére. Ehelyett az irányadó elvek a rendelkezésre álló legjobb bizonyítékokon alapultak. Igazságosság kedvéért meg kell jegyezni, hogy nehéz mérni az étrend hosszú távú hatásait a szív- és érrendszerre. Az arterioszklerotikus plakkok egy életen át felhalmozódnak az erek falain, mielőtt elég veszélyesek lennének ahhoz, hogy szívrohamot vagy szélütést okozzanak. Ezért az evés módjának ideális tanulmányozása sok évig tartana annak átfogó megvalósításához, amely idő alatt a résztvevők megfigyelésének költségei hatalmasak lesznek.
Az alacsony zsírtartalmú étrend irányelveinek meghatározása során politikai elem is volt - egyfajta "megfelelő táplálkozás", amely nem különbözik az elmúlt évek helyes politikájától. Azt a szerepet, amelyet a szenátus bizottsága George McGovern elnökletével játszott a Nemzeti Táplálkozási Irányelvek megírásában, Gary Tobbs újságíró remekül dokumentálta a Science 2001. márciusi számában. A McGovern Bizottságot eredetileg az alultápláltság leküzdésére hozták létre, de az 1970-es években új célra összpontosított - az alultápláltság megelőzésére. A kampány azzal az előzetes elképzeléssel kezdődött, hogy a zsírok tagadhatatlanul károsak, és hogy a túlzott használat az elhízás és a szív- és érrendszeri betegségek egyik fő oka az Egyesült Államokban. A Bizottság hajlamos volt arra is gyanakodni, hogy azok, akik nem tekintették a zsírt a közönség első számú ellenségének, a marha-, tojás- és tejipar illegális befolyása alatt állnak. Az a következtetés, hogy az alacsony zsírtartalmú, magas szénhidráttartalmú ételek fogyasztása a helyes szabály, általánossá vált, annak ellenére, hogy nincs bizonyíték arra, hogy egy ilyen étrend javíthatja az egészségi állapotot.
A zsíros vita a szénhidrátok ellen
Az Egyesült Államok Mezőgazdasági Minisztériumának élelmiszer-piramisa az úgynevezett "komplex szénhidrátok" - kenyér, tészta, rizs - alapján készül. Az amerikaiak többségéhez hasonlóan én is elfogadtam, hogy ez azt jelenti, hogy ezeket az ételeket bőségesen fogyaszthatom, és továbbra is örökké gyenge, egészséges és boldog vagyok. Az orvosi egyetemen azt tanították nekünk, hogy a cukor egyetlen káros hatása a fogak pusztulása. Visszatérve az 1970-es évekre, emlékezni fog arra, hogy a kenyeret, a tésztát és a rizst egészségesnek ajánlották-e az állítólagos gazemberhez képest.
Mit tanultunk azóta? Egy csomó dolgot. Ansel Keese kutatásának idején nem volt ismert annak megértése, hogy az élelmi rost az étrendünk fontos alkotóeleme. Csak az 1970-es években kezdtük el értékelni a rost fontos szerepét. Akkor is a figyelmünk legnagyobb része a rostoknak a gyomor és a vastagbél működésére gyakorolt hatására irányult. 1980-ban Dr. Keyes könyvet írt összefoglalva kutatásait. Ebben megemlíti, hogy a rost fontos összetevő lehet, amely korábbi munkájában nem szerepel.
Kiderült, hogy az Egyesült Államokban és az észak-európai országokban, ahol a zsírfogyasztás magas, és a szív- és érrendszeri betegségek száma is magas, a szénhidrátok tartalmazzák a legalacsonyabb rosttartalmat. Ezzel szemben a kevésbé fejlett országokban, ahol az élelmiszerekben sok a szénhidrát és kevés a zsír, a szénhidrátokban sok a rost. Az 1990-es években a Harvard Táplálkozási Egyetem, Dr. Walter Willitt vezetésével, megvizsgálta a rosthasználat és a szív- és érrendszeri betegségek terjedése közötti kapcsolatot. Megállapították, hogy amikor az emberek magas rosttartalmú szénhidrátokat fogyasztottak, például zöldségeket, feldolgozatlan gabonákat és lisztet, a legtöbb étkezési zsír károsodása minimálisra csökkent. Csak a telített zsírok maradnak veszélyesek a szívroham kiváltására, de akkor is - nem olyan súlyosak.
Amikor az Amerikai Kardiovaszkuláris Szövetség és más nemzeti ügynökségek először terjesztették ajánlásaikat a zsírbevitel csökkentésére, az Egyesült Államokban elfogyasztott zsír nagy része egészségtelen telített zsír volt. Nem sok mindent tudtak más zsírok (olívaolaj, halolaj, mogyoróvaj stb.) Hatásairól. Mivel még a szakértők sem értették teljesen a zsírok egészségben betöltött szerepét, az ajánlások az összes zsír bevitelének csökkentésére irányultak. Ennek eredményeként a telített zsírok fogyasztása jelentősen csökken. Valójában az amerikaiak összkoleszterinszintje csökkent, bár egyre kövérebbek vagyunk. Miért? Az összkoleszterinszint csökken, mert kevesebb telített zsírt és több jó zsírt fogyasztunk. De míg a rossz koleszterin alacsonyabb, a jó koleszterin is alacsonyabb - ez javítja a szív- és érrendszer működését. És a vér harmadik zsírtípusa - a trigliceridek - szintén magasabb - az elhízás másik káros hatása. A trigliceridek hozzájárulnak az eldugult artériákhoz.