Hogyan lehet meghatározni az inzulinérzékenységet a BB-Team

Melyik tanulmány a legmegfelelőbb esetünkben?

2009.07.08-tól olvassa el 5 perc alatt.

• "Minimalista" módszerek
• Glükóz betöltése
• Glükóz infúzió és gyakori mintavétel
• Homeosztatikus módszerek az inzulinérzékenység meghatározására
• Inzulin éhgyomorra
• A vércukor és az inzulin aránya
• A HOMA index
• Dinamikus funkcionális tesztek
• Inzulin tolerancia teszt
• Hiperinzulinémiás euglikémiás bilincs

Az inzulinrezisztencia súlyos egészségügyi komplikáció, amelyet örökletes tényezők, betegségek, mozgásszegény életmód, helytelen étrend és elhízás válthat ki. Rendszeres orvosi vizsgálatok elvégzése rendkívül fontos a lehetséges szövődmények időben történő diagnosztizálása és megelőzése szempontjából, különösen a magas kockázatú embereknél. Melyek azonban a lehetséges diagnosztikai módszerek és kit válasszon?

A szövetek túlérzékenysége az inzulinra napjainkban viszonylag gyakori jelenség. Fejlődése nagyrészt örökletes tényezőknek köszönhető, mivel a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő szülők gyermekeinek magas az inzulinrezisztenciája. Folyamatosan növekvő gyakorisága azonban nagyrészt az elhízás kontrollálhatatlan növekedésének köszönhető világszerte. Ha a családjában cukorbetegek vannak, ha túlsúlyos vagy elhízott, 50 évesnél idősebb, vagy ha csak a testének inzulinérzékenységére kíváncsi, célszerű legalább megelőző vizsgálatokat végezni. évente egyszer. Ez a cikk röviden leírja az inzulinérzékenység meghatározásának meglévő módszereit, amelyek hasznosak lehetnek a megfelelő választáshoz.

"Minimalista" módszerek

Az inzulinérzékenység meghatározásának minimalista megközelítése intravénás vagy orális (orális) glükózbevitelt alkalmaz, ezt követően a vércukorszintet több órán keresztül figyelik. Ezeket a módszereket viszonylag könnyű alkalmazni, nagy pontossággal rendelkeznek és a klinikai gyakorlatban használják őket a leggyakrabban.

Glükóz betöltése

Valószínűleg a leggyakoribb módszer a glükóz tolerancia meghatározására, a 2-es típusú cukorbetegség diagnosztizálására és az inzulinérzékenység meghatározására. A tesztet kora reggel végezzük, az utolsó étkezés előző este volt. Az éhomi vércukor kezdeti mérése után a beteg 75 g vízben oldott glükózt kap, és a vércukorszintet 2 órán keresztül ellenőrzik. A ≥ 6,1 mmol/L éhomi értékek a glikémiás kontroll problémáira és az inzulinrezisztenciára utalnak, és ≥ 7 mmol/L a diabetes mellitusra utalnak. Ugyanez vonatkozik a ≥ 7,8 mmol/l értékre, és a glükózterhelés után 2 órával ≥ 11,1 mmol/l.

Glükóz infúzió és gyakori mintavétel

Ezt a módszert nehéz megvalósítani és drágább, mint a glükózterhelés, de informatívabb. 8-10 órával az utolsó étkezés után, általában kora reggel, 4 mintát vesznek az éhomi vércukorszint meghatározásához. A páciensnek egy perces intravénás infúziót kapnak a glükózoldat (0,3 g/kg), ezt követően 3 órán keresztül több mintát vesznek a vércukor- és inzulinszint meghatározásához. A kapott eredményeket egy speciális számítógépes algoritmus segítségével elemzik, és a végső értékek képet adnak a vér glükózszintjének változásáról egy bizonyos inzulinkoncentráció mellett. A módszer nagyon pontos és lehetővé teszi az inzulinérzékenység pontos meghatározását. Invazivitása azonban megnehezíti a rutin gyakorlatban történő alkalmazását.

---