Hogyan lehet megelőzni a petefészek hiperstimulációs szindrómáját
Dr. Andrej Ivanov | 2018. május 29. | 1
Petefészek hiperstimulációs szindróma a gonadotropin terápia szövődménye, amelyet az asszisztált reprodukció során több tüsző érlelésére használnak.
Az in vitro megtermékenyítésben a gonadotropin-stimuláció után a szindróma enyhe formában az esetek 20-30% -ában, súlyos formában pedig legfeljebb 2% -ban található meg. A tapasztalt szülész-nőgyógyász feladata a szindróma első tüneteinek felderítése a szükséges megelőző intézkedések megtétele érdekében.
A petefészek hiperstimulációs szindróma egy szisztémás betegség, amelyről azt gondolják, hogy a granulosa sejtek által felszabadított vazoaktív peptidek hiperstimulált petefészkek.
A vazoaktív peptidek növelik az érpermeabilitást, és ez a testnedvek elmozdulását eredményezi az intravaszkuláris terekből a testüregekbe, például a hashártyába és a mellkasba. A folyékony komponens elmozdulása az edényeken kívül ahhoz vezet hemokoncentráció (vérkoncentráció). A legfontosabb mediátor az érrendszeri endothelialis növekedési faktor (VEGF).
A petefészek hiperstimulációs szindróma kialakulásának kockázata nő a nőknél a következő tényezők jelenlétében: 30 év alatti életkor, policisztás petefészkek (több mint 24 tüsző ultrahangon az első értékeléskor), magas ösztradiolszint, több kicsi (8-12 mm) tüsző petefészek stimuláció után, több mint 20 petesejt (petesejt) az eljárás során vagy magas antimuller hormon (több mint 3, 36 ng/ml) ).