Hogyan képződik a tej
Készítette: Kelly Bonyata, BS, IBCLC
Fordítás: Anelia Doneva
Mellette: www.biberonbg.com
Ahhoz, hogy megértsük, hogyan lehet hatékonyan növelni/csökkenteni a melleink által termelt tej mennyiségét, látnunk kell, hogyan alakul ki a tej…
| A tejtermelés többnyire "használd vagy veszítsd el" folyamat. Minél gyakrabban és hatékonyabban szívja be babája, annál több tejet termel. |
Kezdetben…
A tejszintézis endokrin (hormonális) kontrollja - I. és II. Laktogenezis
A tejtermelés nem a kereslet és a kínálat folyamataként indul. A terhesség alatt és a születést követő első napokban az anyatej képződése hormonálisan szabályozott. Endokrin kontrollrendszernek hívják. Ha rendelkezésre állnak a megfelelő hormonok, az anyának a terhesség közepétől kezdve kolosztruma lesz (I. Lactogenesis I), és a tejének mennyisége (Lactogenesis II) a születése után körülbelül 30-40 órával megnő.
A terhesség vége felé a mellek kolosztrumot termelnek, de a progeszteron magas szintje jelen van a tejben, és nem teszi lehetővé a térfogat növekedését. Születéskor a placenta felszabadulása drámai módon csökkenti a progeszteron/ösztrogén/humán placenta laktogén szintjét. A progeszteronnak ez a hirtelen megvonása magas prolaktinszint jelenlétében a Lactogenesis II-t (nagy mennyiségű tej termelését) okozza. Más hormonok (inzulin, tiroxin, kortizol) is érintettek, de szerepük még nem teljesen ismert. Bár a biokémikusok megjegyzik, hogy a Lactogenesis II a születése után körülbelül 30-40 órával kezdődik, az anyák általában nem érzik a mellük tipikus "teltségét" (azt az érzést, hogy a tej "lejön"), csak 50-73 óráig (2-3 napig). születés után. A laktáció e két szakaszát a hormonok okozzák - függetlenül attól, hogy az anya szoptat-e vagy sem.
A laktáció megállapítása…
A tejképződés autokrin (helyi) ellenőrzése - Lactogenesis III
A II. Laktogenezist egy autokrin (vagy helyi) kontrollrendszerre való áttérés követi. A tejtermelés fenntartását Lactogenesis III-nak hívják. A fenntartási szakaszban a tejtermelést az emlőben ellenőrzik - a tej eltávolítása a termelés fő ellenőrzési mechanizmusa. A tej eltávolítása a baba étvágyától függ. Bár a hormonális problémák még mindig zavarhatják a tejtermelést, a hormonok sokkal kisebb szerepet játszanak a laktáció kialakításában. Normális körülmények között a mell továbbra is termel tejet, függetlenül a tej eltávolításának időtartamától.
Miután megértettük, hogyan működik a tejtermelés helyi/autokrin kontrollja, megérthetjük, hogyan lehet hatékonyan növelni/csökkenteni a tejtermelést.
Amit a tejtermeléssel kapcsolatos modern kutatások elmondanak?
A legújabb kutatások szerint két tényező szabályozza a tejtermelést.
A tej tartalmaz egy kis tejsavófehérjét, amelyet Reverse Lactation Inhibitornak (OIL) neveznek - ennek az inhibitornak az a szerepe, hogy lelassítsa a tejtermelést, amikor a mell megtelt. Így a tejtermelés lelassul, amikor a tej felhalmozódik a mellben (és több OIL van jelen), és felgyorsul, ha a mell üresebb (és nincs sok OIL).
A tejtermeléshez a prolaktin hormonnak jelen kell lennie. A laktociták (az alveolusok tejet termelő sejtjei) falain vannak olyan helyek (úgynevezett prolaktinraktárak), amelyek prolaktint tartalmaznak, és amelyek lehetővé teszik, hogy a vérből származó prolaktin bekerüljön a laktocitákba, és serkentik a tejkomponensek termelését. Amikor az alveolusokat tejjel töltik meg, akkor a falak megnyúlnak és megváltoztatják a prolaktinraktárak alakját, így a prolaktin nem juthat be beléjük - ezáltal csökken a tejtermelés mértéke. Amikor az alveolusokat kiürítik a tejből, egyre több prolaktin-készlet tér vissza normális alakjába, és lehetővé teszi a prolaktin átjutását - ezáltal növeli a tejtermelést. A prolaktinraktárak elmélete azt sugallja, hogy az első hetekben az anyatej gyakori ürítése megnöveli a prolaktinraktárak számát. A prolaktinraktárak nagyobb száma azt jelenti, hogy több prolaktin képes átjutni a laktocitákba, és ezáltal növeli a tejtermelés képességét.