Hirsutizmus - hogyan diagnosztizálják és kezelik

A hirsutizmus a haj túlzott növekedése androgénfüggő zónák nőknél. Ennek oka a fokozott androgéntermelés vagy a szőrtüsző fokozott érzékenysége a vér egyébként normális androgénszintjére.

Egy rendesen szőrös nőnél van az ún terminális szőrszálak (hosszú, vastag, göndör és pigmentált) főleg a karok alatt és a szemérem területén. Az ilyen szőrszálak a test más területein is megtalálhatók, ami a normális határokon belül van.

Hogyan állítjuk fel a diagnózist?

A diagnózist a beteg vizsgálata során állapítják meg, a haj értékelésével Ferriman Gallwey skálán. Az értékelendő területek a következők: felső ajak, áll, a mellek között, középvonal a köldök felett, középvonal a köldök alatt, hónalj, belső comb, felső és hát alsó része a farkcsont területén. Minden zónát úgy értékelünk, hogy zónánként 1–4 pontot adunk. Összesen 8 és több pont van hirsutizmus.

Ez a hiperandrogenémia (olyan állapot, amelyben a vérben magas androgénszint van) klinikai jele. A hiperandrogenémiát laboratóriumi vizsgálatok igazolják. A nőknél a kora reggeli órákban vizsgálják a teljes tesztoszteron-frakció. A teszt nem ajánlott enyhe vagy elszigetelt hirsutizmus esetén (Ferriman Gallwey 8-15 pont). Laboratóriumi vizsgálatokra a következő esetekben van szükség:

• Mérsékelt vagy súlyos hirsutizmus (Ferriman Gallwey> 15 pont);
• Hirsutizmus, amelynek hirtelen és gyors fejlődése van, vagy menstruációs rendellenességekkel, centrális elhízással, acantosis nigricans vagy clitoromegalyával társul.

---