Hepatitis C patológia

A hepatitis C a hepatitis C vírus által okozott fertőzés, amely megtámadja a májat és gyulladást okoz. Az Egészségügyi Világszervezet adatai szerint világszerte körülbelül 71 millió embernek van krónikus hepatitis C-je, és körülbelül 399 000 ember halt meg a fertőzésben, elsősorban cirrhosis és hepatocelluláris carcinoma miatt.
Járványtan
Becslések szerint világszerte 143 millió ember él krónikus betegségben hepatitis C. Évente körülbelül 3-4 millió ember fertőzött, és évente több mint 350 000 ember hal meg hepatitis C-hez kapcsolódó betegségekben. 2010-ben becslések szerint 16 000 ember halt meg akut fertőzésekben, míg 196 000 halálesetet a fertőzés miatt másodlagos májrák okozott. . A 20. században jelentősen megnőttek az intravénás kábítószerrel való visszaélés és az újrafelhasználás, de a rosszul sterilizált orvosi berendezések kombinációja miatt.
A krónikusan fertőzöttek között a cirrhosis kockázata 20 év után változik a különböző vizsgálatokban, de a becslések szerint a férfiak esetében körülbelül 10-15%, a nőknél pedig 1-5%. Ennek a különbségnek az oka nem ismert. A cirrhosis diagnosztizálása után a hepatocellularis carcinoma fejlődési üteme évente körülbelül 1-4%. Az új fertőzések aránya az 1990-es évek óta csökken a nyugati világban a transzfúzió előtti javított vérszűrés miatt.
Afrika és Ázsia egyes országaiban magasabb a hepatitis C-ben szenvedők száma. Különösen magas fertőzési arányú országok közé tartozik Egyiptom (22%), Pakisztán (4,8%) és Kína (3,2%). Úgy gondolják, hogy Egyiptomban a magas elterjedtség a schistosomiasis tömeges kezelésének már felfüggesztett kampányához kapcsolódik helytelenül sterilizált üvegfecskendőkkel.
Etiológia
A fejlett országokban az átvitel fő útja az intravénás gyógyszerek alkalmazása, míg a fejlődő országokban a fő módszer a vérátömlesztés és a veszélyes orvosi eljárások.
A vér, vérkészítmények vagy szervátültetések szűrés nélküli transzfúziója jelentős fertőzésveszélyt jelent. A kórházi berendezéseket a hepatitis C átvitelének módszereként is dokumentálták, ideértve a tűk és fecskendők, az újrafelhasználható injekciós üvegek, az infúziós tasakok és a helytelenül sterilizált műtéti eszközök újrafelhasználását.
A hepatitis C szexuális terjedése nem gyakori. Tanulmányok, amelyek a betegség heteroszexuális partnerek közötti átvitelének kockázatát vizsgálják, amikor az egyik ember fertőzött, a másik pedig nem talált nagyon alacsony kockázatot. A tetoválás a hepatitis C kockázatának 2-3-szoros megnövekedésével jár. Ennek oka lehet a nem megfelelően sterilizált felszerelés vagy a felhasznált festékek szennyeződése. Az 1980-as évek közepe előtt vagy szakszerűtlenül végrehajtott tetoválások vagy piercingek különös jelentőséggel bírnak, mivel ilyen körülmények között hiányozhatnak a steril technikák.
A testápolási cikkek, például borotvák, fogkefék, valamint manikűr- vagy pedikűrfelszerelések vérrel szennyeződhetnek. Az ilyen termékek megosztása potenciálisan fertőzésnek lehet kitéve. Megfelelő figyelmet kell fordítani minden olyan betegségre, amely vérzést eredményez, például vágásokra és sebekre. A hepatitis C nem terjedhet alkalmi érintkezés útján, például ölelés, csókolás, evőeszközök vagy edények megosztása révén. Nem is táplálékon vagy vízen keresztül terjed. Az anya-gyermek hepatitis C átvitel a terhesség kevesebb mint 10% -ában fordul elő.