Hemolitikus urémiás szindróma ICD D59
A hemolitikus uraemiás szindrómát (HUS) mikroangiopátiás hemolitikus vérszegénység, csökkent vérlemezkeszám és megnövekedett vér nitrogénszint jellemzi. A haemolyticus uraemiás szindróma az akut veseelégtelenség leggyakoribb oka a korai gyermekkorban.
A hemolitikus urémiás szindróma etiológiája multifaktoriális, feltételezett etiológiai tényezők különböző vírusok és baktériumok. Lehet járványos, endémiás, szórványos vagy családi.
A besorolás hemolitikus urémiás szindróma klinikai, epidemiológiai és etiológiai adatok alapján. A hemolitikus-urémiás szindróma általában két típusra oszlik:
1. Hasmenéssel járó hemolitikus-urémiás szindróma. Általában nyáron és kora ősszel figyelhető meg. A fertőzés forrása az élelmiszer. Mindkét nemnél egyformán fordul elő. Leggyakrabban 6 hónapos és 6 éves kor között figyelhető meg. A hasmenéssel társult HUS:
- tipikus az E. coli-hoz társítva;
- összefügg a Shigella vérhasral;
- a hasmenés egyéb okaival társul: Salmonella Tiffi, Yersia, Pseudomomas.
2. Nem hasmenéses hemolitikus-urémiás szindróma. Ez a forma nem mutatja a szezonalitást, és kedvezőtlenebb a prognózisa. Gyakran súlyos magas vérnyomáshoz, visszaesésekhez és teljes veseelégtelenséghez vezet. Megfigyelhető:
- pneumococcusok, meningococcusok, mikoplazmák fertőzésében;
- örökletes vírusok által okozott fertőzéseknél;
- gyógyszerekkel társítva;
- vese és csontvelő transzplantáció után;
- immunhiányos betegségekkel társul;
- rosszindulatú daganatokkal társul;
- más nephropathiákkal társul - akut poststreptococcus glomerulonephritis, lupus nephritis.