Halláscsökkenést vagy fülzúgást szabadíthat fel a koronavírus és
A mandulák műtéti eltávolítása a végső kezelési lehetőség, mondja Dr. Bozhidar Mitev
-
2020.10.22 17:00 Румен Златански 4293 megtekintés 4 hozzászólás https://www.marica.bg/samo-v-marica/intervyuta/zaguba-na-sluha-ili-shum-v-ushite-moje-da-izdava-koronavirus-ili -druga-opasna-infekciq/amp Marica.bg
Dr. Bozhidar Mitev a fül-orr-gégész szakorvos a Plovdivi Egyetemi Kórházban (volt kerületi kórház). Mesterképzettséggel rendelkezik a közegészségügy és az egészséggazdálkodás területén. Beszélünk vele a mandulákról, azok fontosságáról az emberi immunitás szempontjából és arról, hogy mikor kell eltávolítani őket, valamint arról, hogyan reagáljunk a fülzúgásra vagy csengésre, hogy ne veszítsük el hallásunkat.
- Dr. Mitev, miért olyan fontos szerv a mandula?
- A mandulák fontos immunkompetens szervek. A garatban helyezkednek el. A jól ismert "harmadik mandula" mellett, amely a garat felső részén található, közvetlenül az orrüreg toroknyílásai és a két nádori mandula mögött, van egy másik nagy mandula, amely a nyelv. Mindegyik a nyálkahártyán szétszórt sok kicsi, egyetlen limfoid szerkezettel együtt egyfajta kört alkot, amelyet Waldeyer-gyűrűnek hívnak. Az így elrendezve a manduláknak sikerül eltakarniuk a légző- és emésztőrendszer bejárati ajtaját és
hogy az emberi testbe a levegőn és az élelmiszeren keresztül bejutó kórokozók nagy részét megragadja
A kórokozóval való érintkezés után a mandulák elemzik, feldolgozzák és jelet küldenek a többi immunokompetens szervnek, hogy egy betolakodó bejutott a testbe, és ezzel foglalkozni kell.
- Végezhető-e a műtéten kívüli kezelés? Meddíg?
- A kötelező először a gyógyszeres kezeléssel, a beteg várakozásával és megfigyelésével kezdődik. A kezelés bonyolult, és szükség esetén általában antibiotikumok, valamint immunstimuláló és immunmoduláló gyógyszerek kombinációját tartalmazza. A kezelés hatása egyéni, nehezen megjósolható, néha javítja a jelenlegi állapotot, és idővel késlelteti a műtéti kezelést, néha tartós. A kezelés időtartama is egyéni, sok tényező, amelyek között fontos az általános állapot, az ezzel járó betegségek, a kezelésre adott válasz. A mandulák műtéti eltávolítása a legvégső megoldás.
- Amikor a mandulákat el kell távolítani?
- A két fő indikáció a visszatérő garatfertőzés és az alvás közbeni légzőszervi rendellenességek. A mandulaműtét főbb kritériumai, amelyeket J. Paradise fogalmazott meg 1984-ben, napjainkban is relevánsak és rögzítik az európai konszenzusban. Ez 7 gennyes mandulagyulladás egy év alatt, 5 vagy több évente 2 egymást követő évben vagy 3 három éven keresztül. További indikációk: peritonsilláris tályog, poststreptococcus glomerulonephritis, reumatikus szívbetegség, pikkelysömör, alopecia areata, krónikus fertőzés béta-hemolitikus streptococcus A csoporttal. Az angina lefolyása szintén fontos,
súlyos esetek vannak láz, az étkezés megtagadása és kiszáradás, amelyek a gyermek kórházi kezelését igénylik
A gyakorlatban figyelmen kívül hagyjuk az abszolút számokat, mert minden betegnek egyedi megítélésre van szüksége. Azoknál a betegeknél, akik nem felelnek meg a Paradicsom kritériumainak, bizonyos esetekben 6-12 hónapos várakozást és megfigyelést alkalmaznak, más esetekben pedig súlyos lefolyásúak, nem reagálnak a gyógyszeres kezelésre, poliantibiotikus allergiára stb., Sebészeti kezelést kezdenek.