Ha vesetranszplantációra van szükség
Az embereknek két veséjük van, amelyek a hátsó hasfalon helyezkednek el, és bab alakúak. Felnőtteknél a vese mérete megközelítőleg egy ököl nagysága. Minden vese súlya 120-150 gramm.
A vizelet termelésével a vesék biztosítják az anyagcsere-termékek eltávolítását a testből és a víz egyensúlyát a testben. A folyadékbeviteltől és a folyadékveszteségtől függően naponta átlagosan 1-2 liter vizelet ürül. Megfelelő mennyiségű metabolikus termék kiválasztásához a napi vizelet mennyiségének legalább fél liternek kell lennie. Az anyagcsere-hulladékok ártalmatlanításán túl a vesék olyan létfontosságú feladatokat látnak el, mint a test víz- és elektrolit-egyensúlyának biztosítása és a D-vitamin aktív szintézise, miközben hozzájárulnak a vérnyomás szabályozásához.
Mi a krónikus veseelégtelenség?
Különféle okok vezethetnek a veseműködés elvesztéséhez. A cukorbetegség, a magas vérnyomás, a krónikus vesefertőzések, a kövek, az immunrendszer betegségei (glomerulonephritis), a vesét károsító gyógyszerek (nem szteroid gyulladáscsökkentők, a vesét károsító antibiotikumok stb.) Hosszú távú alkalmazása krónikus veseelégtelenséghez vezethet. Előfordulhat gyermekkorban (ha a húgyúti veleszületett rendellenességekkel jár) és bármely korcsoportban (ha ez a cukorbetegség következménye). A krónikus veseelégtelenség a veseműködés visszafordíthatatlan elvesztését jelenti. A betegség kiváltó okától függően bármely korcsoportban előfordulhat.
Hogyan előzhetjük meg a krónikus veseelégtelenséget?
A megelőző orvoslás területén végzett minden tevékenység hozzájárulhat e betegség védelméhez. A krónikus veseelégtelenség megelőzése lehetséges. A legjobb példa erre a krónikus veseelégtelenség kialakulása a gyógyszerek válogatás nélküli használata következtében. Ugyanez vonatkozik más okokra is. Diabetes mellitus jelenlétében azok a betegek, akik betartják az előírt étrendet és inzulinkezelést, és nem hagyják ki az utánkövetési vizsgálatokat, megőrizhetik veseműködésüket. És azoknál a betegeknél, akiknek mégis krónikus veseelégtelenségük van, a szigorú ellenőrzés és kezelés hozzájárul a vese működésének a lehető leghosszabb ideig történő megőrzéséhez. A krónikus veseelégtelenség valódi kezelése a betegség megelőzése gyógyszeres megelőzéssel.
Milyen kezelési lehetőségek vannak a krónikus veseelégtelenségben?
A veseátültetés szerveinek forrása
A vesetranszplantáció szerveit élő vagy kadaverikus donorok biztosítják.
Amikor egy szervet élő donorból ültetnek át, a beteg 4. fokáig rokonok adományozhatják szerveiket.
- I. fokú rokonok: anya, apa, gyermek
- 2. fokú rokonok: testvérek, nagyszülők, unokák
- 3. fokú rokonok: nagybácsi, apai néni, nagybácsi, anyai néni, unokahúgok
- 4. fokú rokonok: 3. fokú rokonok gyermekei
A veseadományozók esetében, akiknek nincs rokonsága, csak érzelmi kapcsolata van a pácienssel, a döntést a regionális etikai bizottságok hozzák meg, amelyek az Egészségügyi Minisztérium ellenőrzése alatt állnak. A kadaverikus donorok szervátültetését a minisztérium nemzeti koordinációs rendszerén keresztül hajtják végre.
Mi a keresztátültetés ?
Bár néhány betegnek van donorjelöltje, a vér és a szövetek összeférhetetlensége lehetetlenné teheti az átültetést. A szervátültetés egyik donortól az egyik befogadónál a másikig a befogadóig két, ugyanabban a helyzetben lévő pár között hajtható végre. Ebben az esetben a legfontosabb tényező, hogy a két donor ember hasonló korú és hasonló vesefunkciójú. Ennek a gyakorlatnak az elterjesztéséhez szükséges, hogy az élő donorokkal rendelkező betegek, akiknek nincs vércsoport-hasonlóságuk, transzplantációs központokhoz forduljanak, hogy a donorok számának növekedésével a szervek megtalálásának problémája megoldható legyen. Keresztátültetéseknél a két donor művelete, a vesék eltávolítása és átültetése egyszerre történik. A keresztátültetés eljárásait a vonatkozó jogszabályoknak megfelelően hajtják végre, miután engedélyt kaptak a regionális egészségügyi igazgatóságtól.
Milyen előnyei vannak egy élő donor vesetranszplantációjának?
- Az élő vese donor leggyakrabban a recipiens közeli rokona, ezért jó a szövetek kompatibilitása.
- A művelet időpontját előre megtervezzük, programot készítünk és a műveletet a lehető legjobb körülmények között hajtjuk végre.
- A vese általában azonnal működni kezd.
- A veseátültetés élettartama hosszabb, mint a kadaverikus donor veseé.
Milyen kockázatokkal jár a vesedonorok ?
Normál körülmények között a veseadományozás nem jelent különösebb kockázatot. Éppen ellenkezőleg, a panasz nélküli leendő donorok részletes vizsgálatokat végeznek, és esetleges egészségügyi problémák esetén a korai kezelést megkezdik. Azokat a kérelmezőket, akiknél nem diagnosztizálták a veseadományt, a szervátültetési központok hosszú távú megfigyelésnek és rendszeres ellenőrzésnek vetik alá, ami egészségi állapotuk javulásához vezet. Az érzéstelenítés és a műtét alkalmazása miatt a transzplantáció minden műtéthez hasonló műtéti kockázatokat hordoz magában. A vesedonor műtét lehet nyitott vagy laparoszkópiai, és 1-1,5 óráig tart. A donorok a műtét után hamar felépülnek, és 3-4 héten belül visszatérnek a normális életbe és a munkába. Az egy vesével való élet nem befolyásolja a donorok életének hosszát és életminőségét, de kerülniük kell a közelharci sportokat, amelyek növelik a sérülések kockázatát.