Gyógyszerek artériás magas vérnyomás kezelésére

Atanas Georgiev 2019. április 17. | 0

gyógyszerek

Artériás magas vérnyomás az értékekkel krónikusan emelkedett vérnyomás állapota több mint 140/90 Hgmm. Ez természetesen többé-kevésbé szubjektív elem, mert különböző életkorokban különböző értékeket fogadunk el normálisnak - például idős korban normálisnak tekinthetjük a 150/100 artériás hipertóniát. Kezeletlenül a magas vérnyomás multiorganikus károsodáshoz vezet a káros perfúzió és az életveszélyes állapotok - szívroham, stroke miatt.

Kalcium antagonisták olyan gyógyszerek csoportja, amelyeket gyakran az első választott vonalként alkalmaznak a magas vérnyomás, angina pectoris és hipertóniás krízisek, aritmiák stb. A kalcium-antagonisták atipikusabb alkalmazása achalasia-ban történik, mivel az alsó nyelőcső záróizom tónusának csökkenéséhez vezetnek.


Hagyományosan a kalcium antagonistákat osztályozzák kémiai szerkezetük szerint, hanem egyes szerzők is felosztják őket tachyfrequard és bradyfrquent. Kémiai osztályozásuk szerint a következőkre oszlanak:

  • Dihidropiridinek: Nifedipin, amplodipin, felodipin, nisoldipin, nikardipin, nimodipin;
  • Benzotiazepinek: Diltiazem;
  • Difenil-alkil-aminok: Verapamil;
  • Egyéb H1-receptorok iránti affinitású kalcium-antagonisták: Cinnarizin, Flunarizin.

A kalcium-antagonisták blokkolják a feszültségfüggőt L típusú kalciumcsatornák a szívizomban és a vaszkuláris simaizomban, relaxációt okozva. A szívizomban és a vaszkuláris simaizomban, amikor ezek a csatornák megnyílnak, a kalciumionok citoszolkoncentrációja növekszik, ami több kalciumion felszabadulásához vezet az endoplazmatikus retikulumból. Az L-kalciumcsatornák blokádja az ionáramlás és a simaizmok ellazulásának blokkolásához vezet. A kalcium-antagonisták az arteriolák tágulását okozzák, csökkentik a perifériás érellenállást és csökkentik a vérnyomást. Nem befolyásolják a vénás izmokat.


Kezelésre használják őket magas vérnyomás és különösen előnyösek cukorbetegségben, asztmában, COPD-ben, perifériás érrendszeri betegségben szenvedő betegeknél, ahol a béta-blokkolók nem megfelelő választás. A cinnarizin, a flunarizin és a nimodipin specifikusabbak, és főként az agyi erekre hatnak - ezért különböző neurológiai-iszkémiás állapotok és migrén.