Gomba kandidózis terhesség alatt

A gombás fertőzésként ismert vulvovaginalis candidiasis gyakori nőgyógyászati betegség, amely 4 nőből 3-at érint. Gyakorisága az elmúlt három évtizedben jelentősen megnőtt. Az érintett nők több mint 40% -ánál két vagy több hüvelyi candidiasis fordul elő. A fertőzés különösen gyakori terhes nőknél.

Ezeket a fertőzéseket a Candida családba tartozó mikroszkopikus gombák elszaporodása okozza a hüvely nyálkahártyájában. A legtöbb esetben (80-90%) a fertőzés a Candida albicans-szal történik, míg más fajokkal, például a Candida glabrata-val vagy a Candida tropicalis-vel való fertőzés ritkábban fordul elő.

Mint vulvovaginalis candidiasis olyan gyakori a nőknél a szülés során, fontos megérteni a betegség patológiáját, valamint a terhesség alatt a fertőzés kezelésére használt gyógyszerek biztonságosságát vagy kockázatait.

13.1. Milyen okai vannak a gomba kialakulásának a terhes nőknél?

Nem ritka, hogy bizonyos mennyiségű élesztő jelen van a hüvelyben, valamint a bélrendszerben. Akkor válnak problémává, amikor olyan gyorsan növekednek, hogy "meghódítják" a többi versengő mikroorganizmust.

A gombás fertőzések akkor fordulnak elő, amikor bizonyos belső vagy külső tényezők megváltoztatják a hüvely normális környezetét és gombás túlnövekedést okoznak.

A mechanizmusok, amelyeken keresztül a terhesség elősegíti a Candida kolonizációját, bonyolultak. Terhesség alatt a két hormon progeszteron és ösztrogén szintje megemelkedik. A progeszteronnak elnyomó hatása van a neutrofilek gombaellenes hatására, míg az ösztrogénről kimutatták, hogy csökkenti a hüvelyi hámsejtek azon képességét, hogy gátolják a Candida albicans növekedését, és csökkenti a hüvelyi váladékban lévő immunglobulinokat is, ami fokozott sérülékenységhez vezet. terhes nők nak nek hüvelyi candidiasis.

A terhesség alatti magasabb ösztrogénszint miatt több glikogén termelődik a hüvelyben, ami megkönnyíti a gomba növekedését. Egyes tudósok úgy vélik, hogy az ösztrogén közvetlen hatással lehet a gombára, gyorsabb növekedést és könnyebb tapadást okozva a hüvely falain.

További tényezők, például a terhességi cukorbetegség, a gyakori antibiotikum-terápia, a HIV-fertőzés szintén hajlamosítják a nőket az akut vagy krónikus candidiasis kialakulására. Gombás fertőzés nagyobb valószínűséggel alakul ki antibiotikumok szedésekor, különösen akkor, ha gyakran vagy hosszú ideig használják őket. Ilyen esetekben fennáll a gombás fertőzés veszélye, mivel az antibiotikumok nemcsak elpusztítják az általuk megcélzott baktériumokat, hanem a hüvelyben lévő normál védő baktériumokra is hatással lehetnek, lehetővé téve a gomba túlnövekedését.