Fokozott haj
A legtöbb nő finom, sápadt, alig észrevehető haja van az arcán és a testén, de ezek a szőrök néha vastagabbak és jobban láthatók.
Bár a hirsutizmust széles körben definiálják a túlzott szőrnövekedésként, a kifejezés általános klinikai használata azokra a nőkre vonatkozik, akiknél a férfi modell - arc, mellkas és hát - túlzott szőrnövekedéssel jár. Az összes nő 5-15% -át érinti. A gyakoriság az életkor előrehaladtával növekszik, különösen a menopauza után.
A hirsutizmusban a fokozott szőrnövekedést gyakran a túlzott mennyiségű férfi hormon (androgén), elsősorban a tesztoszteron okozza. Ebben az értelemben a hirsutizmus az egyik leggyakoribb endokrin betegség. Az etiológiától függetlenül a hirsutizmus mentális traumához és érzelmi szorongáshoz vezethet.
A hirsutizmus elleni kulturális megbélyegzés pszichológiai stresszt és társadalmi nehézségeket okozhat. A túlzott arcszőrzet gyakran a társas kapcsolatok elkerüléséhez, valamint a szorongás és a depresszió tüneteihez vezet. Még a hirsutizmus enyhe eseteit is a páciens és mások a nőiség feltételezett elvesztésének tekinthetik.
A hirsutizmus kezelésének fő céljai a súlyos alapbetegség kizárása és a kezelési terv elkészítése. Hatékony kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre a hirsutizmusban szenvedő nők számára.
A fokozott hajnövekedés okai
A hirsutizmust vagy az androgének, a férfihormonok magas szintje, vagy a szőrtüszők androgének iránti túlérzékenysége okozhatja. A férfihormonok, például a tesztoszteron, serkentik a haj növekedését, növelik a méretet és fokozzák a haj növekedését és pigmentációját. A magas férfihormonszinttel járó egyéb tünetek közé tartozik a pattanások, a hang elmélyülése és a megnövekedett izomtömeg. Az állapotot hiperandrogenizmusnak nevezik.
Egyre több bizonyíték köti össze a nők magas keringő inzulinszintjét a hirsutizmus kialakulásával. Úgy gondolják, hogy a kellően magas koncentrációjú inzulin stimulálja a petefészek theca sejteket androgének termelésére. Az is lehetséges, hogy a magas inzulinszint aktiválja az inzulinszerű növekedési faktor-1 (IGF-1) receptort ugyanezekben a sejtekben. Az eredmény ismét megnövekedett androgéntermelés.
A hirsutizmusban szenvedő páciensben androgénszekretáló daganatot sugalló jelek a gyors megjelenés, a virilizáció és a tapintható hasi tömeg.
A nők hiperandrogenizmusával és hajhullásával kapcsolatos állapotok:
- Hyperinsulinemia vagy hypoinsulinemia
- A policisztás petefészek szindróma - egy olyan állapot, amely gyakran pubertáskor kezdődik, a nemi hormonok egyensúlyhiányát okozza. Az évek során a policisztás petefészek-szindróma lassan túlzott hajhoz, szabálytalan menstruációs ciklusokhoz, elhízáshoz, meddőséghez és több petefészek-cisztához vezethet.
- Cushing-szindróma - az állapot a kortizol hormon magas szintje miatt következik be.
Veleszületett mellékvese hiperplázia - a szteroid hormonok, köztük a kortizol és az androgén rendellenes termelésével jellemezhető a mellékvesékben. - Daganatok - a petefészkekben vagy a mellékvesékben ritka androgént szekretáló tumor hirsutizmust okozhat.
- Bizonyos gyógyszerek - például androgének/anabolikus szteroidok, fenitoin és minoxidil - szedése. Ha a partner helyi androgéneket tartalmazó termékeket használ, akkor a nőt érintheti a bőr-bőr érintkezés is.
Gyakran a megnövekedett hajnövekedés nyilvánvaló ok nélkül jelentkezik.
Kockázati tényezők
Számos tényező befolyásolhatja a hirsutizmus kialakulásának valószínűségét:
- Családi anamnézis - Számos olyan betegség fordul elő, amely fokozott hajnövekedést okoz, beleértve a veleszületett mellékvese hiperpláziát és a policisztás petefészek szindrómát.
- Törzskönyv - A mediterrán, közel-keleti és dél-ázsiai származású nőknek több testszőrük van anélkül, hogy képesek lennének azonosítani az okokat, mint más nők.
- Elhízás - a túlsúly megnövekedett androgéntermeléshez vezet, ami ronthatja a hirsutizmust.
Tünetek
A hirsutizmust a testen megjelenő szőr növekedése jellemzi, ahol a nőknek általában nincs hajuk:
- arc - az állban, a szemöldökben, a felső ajak felett
- az alsó has
- mell - a mellbimbók körül
- felső hát
- a belső combok
A túlzott szőrnövekedés mellett a hirsutizmusban szenvedő nő más tüneteket is tapasztalhat, beleértve:
- zsíros bőr
- pattanás
- hajhullás és kopaszság
- mélyebb hang
- csökkent mellméret
- megnövekedett izomtömeg
- csikló megnagyobbodása
Ezek a virilizációnak nevezett állapot jelei.
Bonyodalmak
A megnövekedett haj szorongást és érzelmi stresszt okozhat. Néhány nőnél depresszió alakul ki. Továbbá, bár a hirsutizmus nem okoz fizikai szövődményeket, a hormonális egyensúlyhiány fő oka.