Flexura lienalis mkb C18

A bal flexura coli sinistra vagy flexion lienalis a vastagbél görbéje, amely a bal hypochondriumban helyezkedik el, a vastagbél keresztirányú és leszálló része között, a lép közelében (lien), amelyről a nevét veszi.

krónikus gyulladásos

A WHO epidemiológiai adatai a gazdasági és ipari fejlett országokban - Kanadában, az USA-ban, Németországban, Ausztráliában, Japánban - mutatják a legnagyobb előfordulási gyakoriságot. Az előfordulás Európában tízszer nagyobb, mint Afrikában. Bulgáriában az átlagos éves előfordulás körülbelül 27 beteg/100 000 lakos.

A vastagbél rosszindulatú daganatai (rosszindulatú daganatok) etiológiája még nem tisztázott. Számos tanulmány számos kockázati tényezőt azonosított, amelyek közül a legfontosabbak a környezeti rákkeltők (beleértve a táplálkozást is) hatásai, a vastagbél rákot megelőző kóros állapotai, krónikus gyulladásos bélbetegségek, örökletes (genetikai tényezők). Nagy jelentőséget tulajdonít az életmódnak és az étrendnek - csökkent fizikai aktivitás, zsír- vagy vörös húsban gazdag ételek fogyasztása, elhízás, alkohol, dohányzás. A magas kockázatú csoportba azok a betegek tartoznak, akiknél a következő tényezőket észlelik: a kolorektális rák eseteinek családi kórtörténete - nem polipózis és polipózis szindróma; korábbi adenomatosis, villous polip, carcinoma; kapcsolat vastagbélrákban szenvedő egyénnel. A vastagbél rákot megelőző elváltozásai: polipok (adenomák) - egy, csoportos és többszörös; krónikus gyulladásos betegségek (Crohn-kór, krónikus fekélyes vastagbélgyulladás); családi adenomatózus polipózis.

Az oszlop rosszindulatú daganatai lokalizálódnak flexion lienalis az esetek 6,2% -ában. A vastagbélrák patomorfológiai makroszkopikus változatai a következők:

  • exofitikus, a bél lumenéig növekszik - polipoid, noduláris és papillomatos formájúak;
  • endofita - fekélyes-infiltráló vagy scrotal (diffúz-infiltratív) forma - szűkületes vagy "gyűrűs".

Polipózissal társult vastagbélrákok esetén megsokszorozódhatnak. Az infiltratív és fekélyes daganatok gyorsabban áttétet adnak limfogén vagy hematogén úton, prognózisuk pedig rosszabb.

Szövettanilag a vastagbél rosszindulatú daganatait a következőképpen osztályozzák:

  • adenokarcinóma - erősen differenciált; közepesen differenciált; rosszul differenciált;
  • nyálkahártya-adenokarcinóma (kolloid rák);
  • gyűrűsejt (mucocelluláris rák);
  • differenciálatlan rák (anaplasztikus);
  • osztályozhatatlan rák.