Femoralis törések Diagnozata

A combcsonttörések típusai:

a combcsonttörés - ezek a törések ritkák, és a csípőízület elmozdulásával kombinálódnak. E törések mechanizmusa megegyezik a csípő diszlokációival;
combnyaktörés - ezek az időseknél a combcsont leggyakoribb törései. Ezt azzal magyarázzák, hogy a combcsont ezen része osteoporosisban jellemzően érintett, ami különösen hajlamos a törésekre, és apró sérüléseknél (leggyakrabban a saját magasságuk magasságából hullanak);
a combcsont törzsének (a csont hosszú, csöves része) törése. Ennek a csontnak a nagy szilárdsága miatt a törés általában nagy erővel járó sérüléseknél következik be;
az alsó combcsont törései - ezek olyan törések, amelyek lehetnek intraartikulárisak és extra-artikulárisak, de mindkét esetben komoly problémát jelentenek a kezelésben.

Okok:

A lábakon a csontok törését okozó sérülések nagyon sokfélék. A törés kialakulásához általában nagy erő kell. Amikor a csontok meggyengülnek egy betegség folyamán, lehetséges, hogy egy kis sérülés törést okozhat.

a combcsonttörés - ezek a törések a csípőízület ficamával együtt fordulnak elő, és ugyanazzal a mechanizmussal fordulnak elő, mint a ficam. Amikor a feje "kijön" a medence ízületének mélyedéséből, olyan vágási erők keletkeznek, amelyek letörik a combfej egy részét. Ezek a törések általában közlekedési balesetekben fordulnak elő, amikor a térdek az autó műszerfalába ütköznek;
a combnyak törése - ezek a törések általában időseknél (50 év felett) és apró sérüléseknél fordulnak elő, leggyakrabban a saját magasságuk magasságából hullanak. A törés pontosan ezen a ponton következik be, mivel az osteoporosis nagymértékben megváltoztatja a combnyak szerkezetét és sebezhetővé teszi a törés ellen;
a combcsont törzse - az ezeket a töréseket okozó sérülések nagy erővel bírnak - autó- és motorkerékpár-balesetek, lőtt sebek vagy nagy magasságból történő leesések;
a combcsont alsó részének törése - ezek a törések közlekedési balesetekben fordulnak elő, közvetlen ütés a láb ezen részére, lőtt seb stb.

Tünetek:

a combnyak töréseiben a fájdalom érezhető az ágyékban, és fokozódik, amikor megpróbálja a lábat kifelé hajlítani vagy elforgatni a csípőízületben. Ha a lábak többi része biztosított, a fájdalom alábbhagy, és teljesen eltűnik (csökkent mozgásképességű embereknél ez lehet az oka egy ilyen törés későbbi észlelésének). A combfej és a nyak törése esetén általában a következő panaszok jelentkeznek - a törött láb rövidülni látszik, a láb kifelé fordul, az áldozat fekvés közben nem tudja felemelni a sarkát (a körmös sarok tünetének hívják) ");
a térd körüli töréseknél (alsó combcsont, sapka és felső sípcsont) a térd instabilitásának jelei lehetnek - amikor a test súlyát az érintett lábra helyezzük, az alsó láb atipikusan előre vagy oldalra mozoghat, a a lábak „átadása” az áldozat által.

Elsősegély:

A combcsonttörések súlyos sérülések, amelyeket képzett orvosnak kell kiértékelnie és kezelnie. Gyakran lehetetlen megkülönböztetni a rándulásokat a lábtöréstől (ezek olyan törések, amelyek a térd vagy a bokaízület körüli csontokat érintik). Ezért szükséges szakképzett orvos által végzett vizsgálat és néhány teszt elvégzése.

Azonnal forduljon orvoshoz, ha a következő tünetek bármelyike jelentkezik:

súlyos fájdalom az ágyékban, amely fokozódik, amikor megpróbálja mozgatni a lábakat, és nem csökken a jég és fájdalomcsillapítók alkalmazásával (vagy lehetetlen mozgást végrehajtani). A fájdalom egy bizonyos ponton erősen kifejeződik, amely alatt egy csontpárna érezhető;
sérülés után a comb, az alsó lábszár vagy a láb merevségét, zsibbadását érzi, vagy nem képes mozgást végrehajtani bennük;
ha hatalmas duzzanat jelentkezik a trauma területén;
ha deformációt észlel, megváltozik az érintett láb körvonala (furcsán összehajtva, megcsavarodva);
ha a mozgások olyan helyen fordulnak elő, ahol nem léteznek, például hajtásszerű mozgás az alsó lábszáron, ahol nincs ízület, és ilyen mozgásnak általában nem szabad léteznie;
ha nyitott sebet talál a combon, és rajta keresztül látható egy csont vagy csontdarab, vagy súlyos vérzés van.

Kezelés

A combfej és a combnyak törései - általában a csípő területén lévő töréseket műtéttel kezelik. Ezek a törések különböző mértékben károsítják a combfej vérellátását (megtörik az ereket). Ha a combfej táplálása leáll, a combfej megsemmisül, az úgynevezett "fej aszeptikus nekrózisa". A kezelő ortopéd fő feladata annak értékelése, hogy a combfej vérellátása mennyire megőrződik, és ennek megfelelően a törés gyógyulásának lehetősége. Ha ez a valószínűség nagy, a művelet abból áll, hogy a törött töredékeket sebészeti csavarokkal vagy lepedékkel rögzítik. Ha nincs lehetőség a fej tapadására, akkor a csípőízületet mesterségesre "cserélik" (a medencére fém vagy kerámia fejet és mesterséges ízületi gödröt helyeznek).

A két csont belső része - a trochanterek (az orvostudományban ezeket a trochanterikus hegység töredékeinek nevezik) törése esetén - ebben a törésben a csont vérellátása nem zavart komolyan, és általában megtapad az adhézió. Ennek biztosítása érdekében egy ilyen lábat nyújtanak (egy műtéti huzalt áthaladva az alsó lábszáron és súlyokat rögzítve hozzá), hogy megakadályozzák a comb rövidülését a területen lévő erős izmok hatására, és a csonttöredékeket különböző irányokba húzva (ez a közvetlen kiterjesztésnek nevezett kezelés 4-8 hétig tarthat). Lehetőség van olyan művelet végrehajtására is, amelynek során a csontdarabokat csavarokkal, lemezekkel stb. Rögzítik egymáshoz. Ez a kezelés rövid ideig tart a teljes gyógyuláshoz.