Farokciszta probléma Sebész Dr. Ljutszkanov
Mi a farok területének ciszta?
A sebészeti nómenklatúrában "pilonidális" cisztának hívják. A pilus (haj) és a nidus (fészek) latin szavakból származik.
A betegség oka veleszületett. Úgy gondolják, hogy a ciszta az állatok veleszületett farokmaradványa (atavizmus). Ez egy üreg, amelyet leggyakrabban szőrrel és detritumokkal töltenek fel.
A pilonidális vagy pilar ciszták leggyakrabban a pubertás körüli betegeknél fordulnak elő. A ciszta a férfiaknál lényegesen gyakoribb, mint a nőknél.
Mik a tünetek a betegség ciszta a farok?
Ciszta tályoggal - a ciszta látható vörössége és duzzanata, ahol genny gyűlik össze.
Különböző személyeknél különböző módon nyilvánulhat meg, de általában a végbél körüli farok körüli területen a végbélnyílás felett több apró nyílás található, enyhe duzzanat képződik, viszonylag kemény és fájdalmas nyomás alatt. A szóban forgó gömb alakú képződés hajlamosítja a kényelmetlenség jelenlétét ülő helyzetben. Idővel váladék válhat ki. A beteg a szennyezett fehérneműn találja. A ciszta betegség komoly panaszok nélkül hosszú ideig tarthat.
A problémák akkor kezdődnek, amikor szövődmények jelentkeznek a cisztában. Leggyakrabban a ciszta gyulladása. Faroksérülés vagy hosszú utazás provokálja. Gyakran kombinálják csökkent immunitással.
Mik a bonyolult ciszta tünetei?
Súlyos fájdalom, bőrpír és duzzanat kezdődik. A beteg nem tud ülni, nehéz mozogni. Láz lép fel. Lehet hidegrázás. Ez egy tályog által bonyolult ciszta képe. Ha a tályogot nem kezelik, a ciszta megreped és szivárgást kezd szivárogni, ami nagyon fertőző másoknak, különösen a kisgyermekeknek. Fistula képződik, amely időszakosan gennyes-véres váladékot választ ki. Amikor a fistula nyílása blokkolódik, a cisztában a gennyes-gyulladásos folyamat új fokozódása és egyre több környező szövet lefedése következik be, és új fistulák kialakulása lehetséges. Ez váltakozik a súlyosbodás és a genny ürítése között. Elhanyagolt és kezeletlen esetekben hatalmas méreteket ölt. A beteg életminősége romlik.
Fistula ciszta
| Ciszta sok tályoggal és fistulával
Mi a ciszta kezelése?
A ciszta egyetlen lehetséges radikális kezelése a műtéti eltávolítás. A gyógynövények, kenőcsök alkalmazása nem hatékony. Csak preoperatív készítményként használható.
Ez a legjobb a korai szakaszban, amikor a cisztát nem bonyolítja tályog vagy sipoly. Ezután a művelet kisebb volumenben zajlik, és a helyreállítás a leggyorsabb.
Tályogos ciszta jelenlétében a kezelés kétlépcsős. Az első szakaszban meg kell nyitni a tályogot, és meg kell tisztítani a gennyet. A kezelés ezt követően legalább egy hónapig folytatódik, jó higiéniával, a sebész időszakos kötéseivel, amíg a szövetek megnyugodnak, és a fertőzést a lehető legnagyobb mértékben elnyomják. Ebben a szakaszban jó teljesítmény mellett a ciszta végső gyógyulása lehetséges (kb. 20%).
A második szakasz a ciszta eltávolítása.
Mi az érzéstelenítés a cisztaműtétnél?
- Helyi érzéstelenítés a ciszta területének fájdalomcsillapításával, az altatóorvossal együttműködve, aki általános nyugtató és fájdalomcsillapító jellegű gyógyszereket ad be, hogy a műtét során minimális kellemetlenség érhető el.
- Regionális érzéstelenítés (gerinc vagy epidurális). A test alsó részének teljes fájdalomcsillapítása körülbelül 3-4 óra alatt érhető el.
- Rövid ideig tartó intravénás érzéstelenítés. Az aneszteziológus olyan gyógyszereket ad be, amelyek rövid távú alvást és a páciens teljes érzéstelenítését érik el.
- A betegek intubációjával végzett általános érzéstelenítést nagyon ritkán alkalmazzák gyermekeknél vagy nem együttműködő betegeknél.
A betegek helyi érzéstelenítésben cisztaműtéten esnek át
Milyen szövődmények lehetségesek a cisztaműtét után?
Sebészeti vérzés után fordulhat elő, ami ritka, és még ritkább, ez komoly problémát jelent.
- Elsősorban a terület sajátosságai és a végbélnyílás közelsége miatt zárt (varrott) cisztákban új sebgyulladás lehetséges, amely másodlagos sebnyitást és kötésekkel történő kezelést igényel. Az úgynevezett nyílt vagy félig nyitott módszerekben ez sokkal ritkábban fordul elő.
- Ciszta kiújulása. Ez az esetek körülbelül 15-20% -ában fordul elő. Ez nem kis gyakoriságú, és egyesek könnyedén megalapozzák a műtéttől való félelmet azzal az érvvel: "Miért kellene műteni, amikor megismétlődik, és itt megint bajban vagy, és újra félelemben vagy?"