Fájdalom és korlátozott mozgás a szemben
A Tolosa-Hunt-szindróma egy fájdalmas oftalmoplegia, amelyet fájdalom jellemez a periorbitális területen vagy az arc egyik felében, amelyet egy szemgolyó mozgáskorlátozása kísér vagy követ. A kóros folyamat lokalizációjától függően további tünetek figyelhetők meg, például az érzékenység elvesztése vagy a homlok, a szem vagy az arc zsibbadása, a pupilla méretének megváltozása, a szemhéj megereszkedése és mások.
Mi a Tolosa-Hunt szindróma?
Lényegében a betegség egy nem specifikus gyulladásos folyamat kialakulásán alapul az ún. üreges üreg és/vagy a felső orbitális hasadék. Ezek olyan helyek, amelyeken átjutnak a koponyaidegek, biztosítva a szemgolyó minden irányú mozgását. Szimpatikus szálak haladnak el a közelben, és később paraszimpatikus szálak vesznek részt, amelyek összefüggenek a szem elhelyezkedésének és konvergenciájának tulajdonságával, és ennek megfelelően a pupillák alakjának változásával. A gyulladásos folyamat a trigeminus ideg közeli ágait is érintheti, biztosítva az arc szenzoros beidegzését, és ezáltal a megfelelő rendellenességekhez vezet.
A gyulladás a látóideget is befolyásolhatja, ami a látásvesztés teljes elvesztését okozhatja.
A Tolosa-Hunt szindróma kialakulásának okai továbbra sem tisztázottak, mivel az úgynevezett idiopátiás orbitális gyulladásos folyamatokhoz tartoznak, más néven pszeudotumor pályák.
A betegség 20 éves kora előtt viszonylag ritka, gyakorisága egyenlően oszlik meg a férfiak és a nők között ezt a kort követően. Mindazonáltal a jellegzetes tünetek gyermekkori megjelenése szükségessé teszi a szindróma beépítését a differenciáldiagnosztikai tervbe.
Mely tünetek jelzik a szindróma jelenlétét?