Ezért a hegek másképp gyógyulnak
A bőr a test külső határa a környezettel. Ez egy kapcsolat a külvilág és a belső szervek között. A felnőttek 1,5–2 négyzetméteres területe és a súly körülbelül 1/6-os tömege a bőr a test legnagyobb szerve. Megakadályozza a testnedvek veszteségét, megvédi a testet a káros baktériumok, vegyi anyagok és a káros UV-sugarak bejutásától. Ezenkívül az erek kitágításával és összehúzódásával, valamint izzadással segíti a test hőszabályozását. Az érzékelő sejtek segítségével érintést, nyomást, rezgéseket érzünk. Tapintással képet kapunk a körülöttünk lévő tárgyak hőmérsékletéről. A bőr egyik legértékesebb tulajdonsága, hogy regenerálódhat és ennek köszönhetően a sebek meggyógyulnak.
A bőrt 3 szövetréteg alkotja. [1] A legkülsőt epidermisznek nevezik, amelyet a dermis követ, a legbelső pedig a hypodermis.
A seb a testet borító szövetek integritásának megsértése. Ez gyakran anyagvesztéssel jár. A mélyebb sérülések az izmokat, a csontokat vagy a belső szerveket érintik. Az ok szerint a kár mélységét a következőkre osztják:
Bármely szövet károsodása események lépcsőjét okozza, és a résztvevők gyakran szabad szemmel láthatatlanok. Ha a szövet bőr, a helyreállítás reepithelializációt, granulációs szövetképződést és a seb alatti kötőszövet változását jelenti. Mindez részben szabályozható egy erős gyulladáscsökkentő reakcióval, amelyben a közeli szövetekből és a vérkeringésből származó neutrofilek, makrofágok és hízósejtek a sérült területre kerülnek. Céljuk a külső patogén baktériumok behatolásának megakadályozása. Mindez a test védelmi reakciója az evolúció hosszú folyamatától, ahol a sérülések a vérmérgezés után gyakran halálos kimenetelűek voltak. Másrészt, ennyi gyulladásgátló sejt átirányítása túlzott új szövetképződéshez vezethet.
A következő fázisban megkezdődik a keranociták, az endothelsejtek, a fibroblasztok és a miofibroblasztok vándorlása, ezek a sejtek felelősek a granulációs szövet felépítéséért, amely kötőszövetből és új erek sűrű hálózatából áll. Ez a sérülés után 2-10 nappal történik. Különösen érdekes a fibroblasztok és a miofibroblasztok hatása, amelyek kölcsönhatásban kollagénben gazdag extracelluláris mátrixot képeznek. A szövetkárosodás után 2-3 héttel sok sejt elvándorol a sebből, és hátrahagyja az I. és a III. Típusú kollagént. Korai és éretlen heg esetén az I. típusú kollagén és a III. Közötti arány 2: 1 (azaz 33% III. Típus). Ezt követően az arány 4: 1-re változik, bármi legyen is az egészséges bőr. Néha ez a szakasz hónapokig is eltarthat.
A hegek kialakulása a bőrön az okától, a sérült szövet területétől és a mélységtől függ. [2] A legújabb kutatások megvizsgálták a mechanikai erők szerepét a szövetek helyreállítási folyamatainak megkönnyítésében. 3 különböző típusú heg keletkezik: atrófiás, hipertrófiás és keloidos. A legjobb változatban az újonnan kapott heg vékony lapos vonal, hasonló színű, mint a bőr többi része. Atrofikus vonások elsüllyedtek a bőr egyéb közeli területeihez képest. Kollagénrostok pusztulása vagy elvesztése okozza őket. Hipertrófiás hegek nem szövetvesztésből, hanem felesleges kollagéntermelésből keletkeznek. Felismerhetjük őket domborúnak és többnyire vörösnek. Az extra szövet nem lépi túl a seb körvonalát. A heg széleinek tolásával nő. Gyakran égési sérülésekből származnak. A betegek panaszkodnak viszketésről és kényelmetlenségről. A heg kialakulása után 1-3 hónappal jelennek meg, és az első év végére kialakulnak. Megfordíthatók. Néha további orvosi eljárásokra van szükség a felesleges szövet eltávolításához vagy a szövődmények megelőzéséhez kollagén szivacsok és hidrogélek.
Keloidok az ókori Egyiptomban Kr.e. 1700 körüli papiruszban írták le. Nevük görögből származik, és egy csipetnyi rákból származik. Ez leírja a szövet növekedését az egészséges bőrön. Ezeket a sűrű rostos szövet túlszaporodása okozza, amely a seben túl nő. Az idő múlásával a heg érlelődik, és a szövet ereje javul a kollagén rostok megfelelő kereszteződése következtében. A heg vastagból laposra és rugalmasra változik. Ha az anabolikus és a katabolikus folyamatok között egyensúlyhiány van, több kollagén képződik, és a heg minden irányban növekszik. A bőr szintje fölé emelkedik, és a kollagén rostok csomókat alkotnak. A hipertófiás és a keloid hegek megkülönböztetése a hegképződés korai szakaszában nehéz.
Tudta, hogy a hegek lézeres eltávolításának különböző típusai léteznek, amelyek célja a kollagén termelésének serkentése vagy a bőr közeli területeinek megfelelő szerkezet felépítésének elősegítése? A klinikai mikronézet a kollagénszintézis stimulálásának terápiájaként ismert. A lézerterápiához képest nem invazívabb és kíméletesebb eljárás. Erre a célra mikrotűket használnak, amelyek olyan aktív anyagokat juttatnak a bőrbe, mint a hialuronsav, kollagén, vitaminok, aminosavak stb. Ez felgyorsítja a vérkeringést, a sejtek anyagcseréjét és az anyagcserét. Ennek eredményeként új kollagénrostok keletkeznek, gyorsabb a szövetek regenerációja és a bőr megújul. Az eljárások bizonyítottan hatékonyak a különféle hegek, ráncok, pigmentfoltok törlésében.