Epekövek és táplálkozás
Epekövek és táplálkozás.
Az epekövek szilárd formációk, amelyek koleszterinből és pigmentekből állnak. A helyszínen képződnek az epehólyagban vagy a májban található kisebb epeutakban.
- Az epében lévő koleszterinfelesleg.
- Az epében lévő bilirubinfelesleg.
- Epesavak, sók vagy lecitin hiánya.
- Az epe stagnálása a hólyagban.
- Okok kombinációja.
Az epekövek típusai.
- Koleszterin kövek.
- Pigmentált kövek.
- Vegyes kövek.
A betegség teljesen tünetmentes lehet - csendes kövek.
Az esetek többségében azonban az epekő betegség nagyon súlyos fájdalommal jár a has jobb felső sarkában, gyakran átterjedve a hátra, a vállak közé. 30 perc és több óra között tart.
Ezt a fájdalmat hányinger és hányás kísérheti .
A jobb váll alatt fájdalom lehet .
Az epeválságok általában magas zsírtartalmú étrendet követnek, gyakran éjszaka. Megjelennek: puffadás, kólika, gáz, emésztési zavar, böfögés.
Ha a fenti tünetek bármelyike fennáll, valamint az itt felsoroltak közül néhány, azonnal forduljon orvoshoz.!
- Hideg hidegrázás.
- Hőfok.
- A szem vagy a bőr sclera (fehér része) sárgás elszíneződése.
- Könnyű széklet.
Bizonyos helyzetekben orvosa gyógyszert írhat fel. Vannak olyan gyógyszerek, amelyek képesek feloldani a kialakult köveket. A kolelithiasis leggyakoribb kezelési módja azonban az epehólyag műtéti eltávolítása (cholecystectomia).
Ma már kevesebb traumás laparoszkópos műtétet végeznek, amelyek után a betegek sokkal gyorsabban gyógyulnak, és a műtét utáni szövődmények ritkábban fordulnak elő.
Mechanikus hanghullámokkal (litotripszia) is fel lehet használni a kavicsok felbomlását.
Sajnos a nem műtéti úton kezelt kövek újra kialakulnak, ami ismét szükségessé teszi, bár késleltetett műtét.
A nem műtéti módszerek:
Orális zúzódási terápia. A drogokat a kövek lebontására használják. A koleszterin kövek jobban reagálnak. A kívánt hatás eléréséhez azonban hónapokra és évekre van szükség. A gyógyszerek azonban enyhe bélzavart okoznak, és átmenetileg növelik a szérum koleszterinszintjét és a májenzimeket.
Kontakt zúzásterápia. Ez a kísérleti eljárás magában foglalja a gyógyszer (metil-tetrabutil-éter) injekciót közvetlenül az epehólyagba a kövek lebontása érdekében. Ily módon 1-3 nap alatt több követ is összetörhetünk. A módszert nagyon körültekintően kell alkalmazni, mivel az alkalmazott anyag mérgező és könnyen gyúlékony érzéstelenítő.
Milyen étrendi változások lehetnek hasznosak?
A koleszterin az epekövek összetételének alapja. Egyes szerzők azt javasolják, hogy kerüljék a petesejteket, mind a magas koleszterintartalom miatt, mind azért, mert allergének lehetnek.
Egy nemrégiben végzett olaszországi tanulmány kimutatta, hogy a cukrokban és állati zsírokban gazdag, valamint növényi zsírokban és rostokban kevés étrend az epekő képződésének jelentős kockázatát jelentette. A legtöbb tanulmány szerint a vegetáriánusoknak kétszer nagyobb az esélye az epekövek kialakulására, mint a húsbarátoknak. Ez annak köszönhető, hogy a vegetáriánusok kevesebb kalóriát és kevesebb koleszterint fogyasztanak. Ráadásul kisebb a súlyuk, mint azoknak, akik szívesen fogyasztanak húst. A vegetáriánus menü azon tényezői azonban, amelyek meghatározzák az epekő kialakulásának alacsony kockázatát, továbbra sem tisztázottak. Megállapították azonban, hogy a sok olajat fogyasztó vegetáriánusok, bár növényi eredetűek, fokozottan veszélyeztetik az epekövek kialakulását.