Epekő betegség - amikor műtétre van szükség

Epekő betegség vagy a kolelithiasis a leggyakoribb emésztőrendszeri betegség. Az Európai Májkutatási Szövetség (EASL) szerint az európaiak mintegy 20% -át érinti az epekő. A kolelitiazis magasabb kórházi felvételhez vezet, mint bármely más gyomor-bélrendszeri állapot. Azonban az igazolt epekővel rendelkező embereknek csak a felének vannak klinikai tünetei, amelyek kezelést igényelnek.
Az időskor, a női nem, valamint a magas kalóriatartalmú, magas szénhidráttartalmú, alacsony rosttartalmú étrend, valamint az elhízás és a genetikai tényezők vezetik az epekövek hajlamosító tényezőit. A menopauzás nők hormonpótló terápiája az epeúti betegségek, különösen a kolecisztitisz fokozott kockázatával jár.
Kólikához hasonló fájdalom a has felső részében a sárgaság és a láz az epehólyag és az epevezetékek betegségének egyik fő tünete. Az epigastriumban vagy a jobb felső hasban 15 percnél tovább tartó fájdalom, amely a jobb vállig vagy a hátulig sugárzik, hányinger és hányás kíséretében vagy anélkül, felhívhatja az orvos figyelmét az epe kólikára. Az érintett betegek több mint felénél a kezdeti megnyilvánulást további fájdalomrohamok követték. Több epekő jelenléte növeli a tünetekkel járó choledocholithiasis vagy akut kolecystitis kockázatát.
Az Egyesült Királyságban az Országos Egészségügyi és Gondozási Intézet (NICE) azt javasolja, hogy az epekő gyanúja esetén hasi ultrahangvizsgálatot és vérvizsgálatot végezzenek, beleértve a májfunkciós vizsgálatokat is. Nagy valószínűséggel szenvedő betegeknél choledocholithiasis terápiás beavatkozással szükséges endoszkópos retrográd kolangiográfiát (ERC) elvégezni, azaz. biliáris sphincterotomia és concretió extrakció.