Elhízási sebészet - gyomor bypass - Dr. Gabriel, bariatrikus sebész -
Vegyes sebészeti technikák
A vegyes sebészeti technikák kombinálják a korlátozó technikát a felszívódási zavarral. Ebbe a kategóriába tartoznak a bariatrikus műtétek gyomor bypass nyombélkapcsolóval és biliopancreatikus bypass.
A technikát az elhízás sebészével együtt kell megválasztani, és sok olyan tényezőtől függ, amely a beteg életmódjával és jellegével függ össze.
Gyomor bypass
A gyomor bypass vagy bypass kifejezés a gyomor-bélrendszer diszlokációinak különféle típusait írja le, például gyomor bypass rövid Roux-en-Y-vel, gyomor bypass hosszú Roux-en-Y-vel és biliopancreatic bypass. Ezt a vegyes műtéti technikát úgy tervezték, hogy csökkentse az étel bevitelét, ha más módszerek hatástalanok. Ez a technika súlyos elhízásban szenvedő betegek számára alkalmas, és sikerességi aránya 86%.
Rövid vagy hosszú rövid gyomor bypass esetén a Roux-en-Y-t varrják, vagy pontosabban elválasztják a gyomor felső, felső részét és izolálják. A gyomor többi részét és a vékonybél kezdeti részét megkerülik, ennek következtében csökken a táplálékfelvétel mennyisége, és ez részben megemésztődik. A biliopancreatikus bypassban a vékonybél nagy része megkerülésre kerül, és az utolsó 50-70 cm a helyén marad. Ezzel jelentősen csökken az étellel elfogyasztott kalória és gyors fogyás.
A gyomor bypass (gyomor bypass) közvetlenül javítja a beteg életminőségét, nemcsak azért, mert megváltoztatja a megjelenését, hanem azért is, mert az elhízott betegek sok egészségügyi problémája gyorsan javul. Hátrányok közé tartozik az elcsúszás lehetősége, amelyet parenterális táplálással kezelnek, de ritkán igényel újrafeldolgozást. Emellett az emberi test fiziológiájának változása miatt a gyomor bypasson átesett betegeknek életük végéig kalcium-, vas- és vitamin-étrend-kiegészítőket kell szedniük.
A biliopancreatikus bypass-t illetően fontos megjegyezni, hogy ez egy agresszív technika, amelyet egy fázisban hajtanak végre, és a súlyos szövődmények miatt, amelyek közé tartozik az anasztomotikus fekély, a dömping szindróma (kellemetlen érzés, émelygés, izzadás, gyengeség és fáradtság a gyors átmenet miatt ételeket a gyomorból a vékonybélbe), a gyakorlatban gyakran helyettesítik a biliopancreaticus eltéréssel a duodenum kizárásával.