Elhízás - A 21. század járványa - Dr. Sotiris Gabriel - Sebészeti fogyás technikái

Az elhízás felfogása rendkívüli változásokon ment keresztül az emberiség történelmi fejlődésében. A középkorban a magas társadalmi státus kifejezésének tekintették, majd ritka esztétikai problémának. Manapság azonban az általa okozott egészségügyi kockázatok és a gyakoriságának állandó növekedése miatt az egyik legsúlyosabb anyagcserezavar. Itt kell tudnunk róla.

Mi az elhízás?

Az elhízás meghatározható súlygyarapodásként, amelyet a zsírlerakódások rendellenes triglicerid-lerakódása fejez ki, ami kifejezetten negatív hatást gyakorol a testre. Mivel a testben a zsírszövet mennyiségének pontos mérése drága és nehezen hozzáférhető vizsgálatokat igényel, az egészségügyi gyakorlatban az elhízás mértékének meghatározására egyetlen módszer - az ún. testtömeg-index (BMI). A. Quételet még 1896-ban leírta, a BMI a testtömeg kilogrammban és a magasság metrikus négyzetben kifejezve (BMI = kg/m2).

1997-ben az Egészségügyi Világszervezet (WHO) elfogadta a testtömeg BMI szerinti osztályozására vonatkozó szabványt (1. táblázat) (1). Ez az index azonban nem nyújt információt a zsírszövet mennyiségéről, és ami még fontosabb, hogy hol található a testben. A zsírszövet regionális megoszlása az elhízás rendkívül fontos szempontja, meghatározza a társbetegségek gyakoriságát és súlyosságát. A hasi területen található zsírszövet felhalmozódása, az android (centrális, férfi típusú) elhízás néven jelentősen megnövekedett egészségügyi kockázattal jár a gynoid (körte alakú, női típusú) elhízáshoz képest. Emiatt a BMI meghatározása leggyakrabban a derék kerületének mérésével jár. Megállapították, hogy a testtömeg-index (BMI) ≥ 25 kg/m2, a férfiaknál a derékbőség kb. 102 cm, a nőknél pedig a ≥ 88 cm. Drámai módon megnöveli az olyan szövődmények valószínűségét, mint: magas vérnyomás, diszlipidémia (károsodott vér lipidprofil), érelmeszesedés, inzulinrezisztencia, 2-es típusú diabetes mellitus, stroke és miokardiális infarktus.

terjesztés

Az elhízás előfordulása rendkívül gyorsan növekszik világszerte, elérve az epidemiológiai méreteket. A hivatalos statisztikák szerint a bolygón jelenleg 250 millió embernél diagnosztizálják az elhízást és 1,1 milliárd - túlsúlyt, és az a tendencia, hogy 2015-ig elérik ezeket a számokat, 700, illetve 2,3 milliárdot. Még aggasztóbb az a tény, hogy a az 5 évesnél fiatalabb elhízott gyermekek meghaladják az 5 milliót, és hogy a III. fokozatú kóros elhízás (≥ 40 kg/m2) prevalenciája az elmúlt évtizedben körülbelül hatszorosára nőtt.

Európában a túlsúly a lakosság mintegy 50% -át, az elhízás pedig a lakosság mintegy 20% -át érinti, Közép- és Kelet-Európa a legsúlyosabban érintett. Bulgáriában a helyzet rendkívül súlyos - a gazdaságilag aktív korú férfiak mintegy 63% -a, a nők 46% -a szenved túlsúlyos, illetve 17, illetve 19% -a elhízás miatt.

A Nauru Mikronéziai Köztársaságban a legmagasabb az elhízás gyakorisága a lakosság körében: a férfiak 85% -a, a nők 93% -a.

Mi okozza az elhízás kialakulását

Az elhízás krónikus jellegű anyagcserezavar, amely az endogén (genetikai jellemzők, hormonális egyensúly) tényezők és a külső környezet összetett kölcsönhatásainak eredménye. Fejlődésének fő oka a pozitív energiaháztartás hosszú távú fenntartása a megnövekedett energiafogyasztás, a csökkent energiafogyasztás vagy mindkettő kombinációja miatt. Mivel az emberi test fő energiaforrása a tápanyag, és az energiafelhasználás elsősorban a fizikai aktivitással függ össze, nézzük meg ezeket a tényezőket részletesebben.