EGÉSZSÉGÜGYI MINISZTÉRIUM AJÁNLÁSOK - PDF ingyenes letöltés

1 EGÉSZSÉGÜGYI MINISZTÉRIUM AJÁNLÁSOK az elhízás helyes klinikai gyakorlatáért.

egészségügyi

2 BULGÁR ENDOKRINOLÓGIAI TÁRSADALOM, 2019 Prof. Anna-Maria BORISOVA, Rumen NINOV főszerkesztő, borító és grafikai tervezés, 2019 Bolgár Endokrinológiai Társaság

3 Tartalom: Bevezetés. 6 I Meghatározás. 7 II Besorolás. 8 III Epidemiológia. 8 IV diagnózis V Túlsúlyos és elhízott személyek vizsgálata VI Túlsúlyos és elhízott személyek kezelése VII Az elhízás megközelítésének sajátosságai idős korban VIII Az elhízás és a terhesség megközelítésének sajátosságai Az elhízás megelőzése Irodalomjegyzék Bolgár Társaság Bolgár Társaság

5 Az elhízás helyes klinikai gyakorlatának szabályai/2019 BMI testtömeg-index ICD 10 (ICD10) Betegségek Nemzetközi Statisztikai Osztályozása, tizedik felülvizsgálat) Betegségek nemzetközi osztályozása, tizedik felülvizsgálat NGG károsodott éhomi glükóz NGT csökkent glükóz tolerancia PGG plazma glükóz OGTT orális glükóz tolerancia GMS obstruktív alvási apnoe teszt WHO Egészségügyi Világszervezet SS kardiovaszkuláris CVD kardiovaszkuláris betegségek Bolgár Endokrinológiai Társaság 5

25 Az elhízás helyes klinikai gyakorlatának szabályai/2019 Minden túlsúlyos vagy elhízott férfit anamnézis, fizikai állapot alapján felmérnek a meglévő hipogonadizmus szempontjából, és tesztjének tesztoszteronhiányát tesztelik a vizsgálat indikációiban (ACE/ACE B szint; I. osztály;). 6. táblázat: A szénhidrát-anyagcsere-rendellenességek osztályozása IDF szerint, 2015 Böjt 2 óra múlva a HbA 1c (mmol/l) OGTT-nél (%) (mmol/l (Norm 20%)) a BMI-nél> 35 kg/m 2. Célja az elhízással járó egészségügyi kockázat csökkentése, amely egyidejűleg történő betegségek kezelését igényli. Hosszú távon elérendő a súlykontroll és az egészséges táplálkozás és testmozgás sztereotípia kialakítása mellett. A betegeket jól tájékoztatni kell arról, hogy mivel az elhízás krónikus betegség, kezelését folytatni kell. Bolgár Endokrinológiai Társaság 25

36 A gyógyszeres állapot mechanizmusa Adagolásra figyelmeztetések Ellenjavallatok Mellékhatások Általános hatások (kereskedelmi) jóváhagyási név Orlistat jóváhagyott gátlója 120 mg három Hepatitis, terhesség, csökkent (Alli 60 mg, kupak; FDA által napi gyomor-szer; májszoptatás, krónikusan felszívódik 120 mg, és EMA és hasnyálmirigy 60 mg három elégtelenség felszívódási felszívódási zsírsapka) lipáz-szer napi ritkán; May-szindróma, kolesztázisban oldódó (PO) vitaminokat igényel, a steatorrhea kiegészítése vitaminokkal agonista akut pajzsmirigyrák, hasnyálmirigy-gyulladás előretöltött toll) kolecisztitisz kórelőzménye a MEN 2-es típusú Naltrexone/Jóváhagyott Opioid- 8/90 mg magzati terhesség, émelygés, bupropion miatt az FDA receptor kettős toxicitás, szoptatás kockázata, összehúzódás, napi székrekedés (PO) rohamok, kontrollálatlan fejfájás, Mysimba) glaukóma-gátló, magas vérnyomás, hányás, 8 mg/90 mg, fordított toxicitási rohamok, szédüléses rohamok anorexia nervosa, dopamin/bulimia, alkoholelvonási noradrenalin-óvatosság MAO-gátlókkal történő alkalmazásakor 36 Bolgár Endokrinológiai Társaság