Dr. Vlagyimir Nakov pszichiáter A tornásszal történt tragédia utánzási hullámot képes felszabadítani
8 ember gyújtotta meg magát az élő fáklya, Plamen Goranov után, 2013-ban
Az öngyilkosságok Bulgáriában számtalanak, mert nincs pontos statisztika számukról. Dr. Vladimir Nakov az Országos Közegészségügyi és Elemző Központ mentálhigiénés szakértője, és a "SHOW" újságírójának megerősítette, hogy nem mostantól, hanem hosszú évek óta nincs információ egy ilyen "népszámlálásról". Mégis, ha valaki úgy gondolja, hogy a bolgárok 1989 után sokkal gyakrabban támadtak, mint korábban, akkor nem érti a statisztikát - mondta a pszichiáter.
Riporterünk a következőket tudta meg a vele folytatott beszélgetés során:
- Dr. Nakov, az internetes adatok szerint Bulgária 2006-ra a 12. helyen áll a világon az öngyilkossági halálozásban. Így van?
- Nem, azt hiszem, hogy jelenleg a 31. helyen vagyunk. Az információkat az első öngyilkosság-megelőzési és öngyilkossági kísérletek programjának kezdete óta kapott térképekkel kapjuk meg, amelyeket 2000 és 2006 között hajtottunk végre. Folytattuk az információk gyűjtését, másrészt pedig van egy hivatalos az NSI által vezetett statisztikák. Adataival ezeket a számokat 100 000 ember alapján újraszámítják.
- Mit gondol arról a megállapításról, hogy 2006-ra Bulgária a 15. helyen állt a gyermeki öngyilkosságok tekintetében?
- 2008-tól más az alakom - a 32. helyen. De nézze, az ilyen összehasonlítások kényesek és nem teljesen pontosak, mert az országok közötti összehasonlítás különböző időszakokat vesz figyelembe. Általánosságban elmondható, hogy a szintünk átlagos - azon országokon kívül vagyunk, ahol magas és rendkívül magas az öngyilkossági arány.
- Kik a "vezetők" ebben a baljós mérésben?
- Nos, általában a rangsor itt viszonylagos, mert egy évszázaddal ezelőtti - például 1927-es - adatok nyomán tévhitet kapunk Magyarországról, amely később a magas öngyilkossági arányú országok közé vált - 20% feletti 100 000 fős népességen.
- És meg tudjuk-e nevezni Bulgária azon városait, amelyekben a legtöbb öngyilkosság van?
- Mint mondtam önnek, az öngyilkosságokat 100 000 fős népesség alapján számolják. Vannak releváns iránymutatások arról, hogy mit kell tenni a régiók összehasonlíthatóságának biztosítása érdekében, így nincs mód mechanikusan összehasonlítani az olyan városokat, mint Razgrad, Dobrich és Lovech egy Szófiával. Miért? - Mivel a kistelepüléseken, különösen azokon, amelyek lakossága kevesebb, mint 100 000, egy esetnek sokkal nagyobb súlya van, mint a több millió lakosú Szófiában. Bulgária elfogadta az Eurostat követelményeit. 6 gazdasági régiónk van, amelyeket össze lehet hasonlítani. A másik spekuláció lenne.
- Tehát még mindig hoz némi "földrajzot" az öngyilkosságok elterjedéséhez Bulgáriában?
- Földrajzi értelemben ezek Bulgária északnyugati, északi középső, északkeleti, délnyugati, dél középső és délkeleti régiói. A délnyugati régió magában foglalja Szófiát és a főváros környékét. Ez az a régió, ahol a legtöbb öngyilkossági kísérlet történt, és a legmagasabb az öngyilkossági halálozás az Észak-Közép-régióban, amely magában foglalja Lovechet, Plevenet és földrajzilag bármilyen fenntarthatatlan - Ruse, Lovech, Gabrovo, Razgrad és Silistra.
- Kollégái azt állítják, hogy Bulgáriában a legtöbb öngyilkosságú város Razgrad, Dobrich és Lovech. A legtöbb öngyilkossági kísérlet Sumenben, Blagoevgradban és Szilisztrában történt. Blagoevgradot olyan városok mellett is elhelyezik, mint Silistra, Shumen, Dobrich és Razgrad.
- Nem, nem lehet összehasonlítani őket. A populáción keresztül történő újraszámításnak nagyon sok változata van, és nem tartozik statisztikai feldolgozás alá. Ennek megfelelően nem elemezhető.
- Mi lenne azzal a kijelentéssel, hogy hazánkban az öngyilkosságot megkísérlő emberek 10 százaléka nem adja fel, amíg "nem sikerül"?
- Az igaz. Ez az adat megfigyeléseinkben is szerepel. Azok az emberek, akiknek egy vagy több öngyilkossági kísérlete van, valóban körülbelül 10 százalék.
- Lilyana Pencheva docens megbontja azt a mítoszt, miszerint főleg falvakból és kistelepülésekről érkező idős és mentálisan beteg emberek veszik életüket. Egy másik docens, Gaidarova cáfolja azt az állítást, hogy többnyire depressziós és skizofrén betegek öngyilkosságot követnek el.
- Nem tudom, mi alapján Gaidarova asszoc. Professzornak ezek az állításai, de általában ezek a lakosság legveszélyeztetettebb csoportjai, akik életüket vesztik. Más országokban eléri a 95% -ot, de itt is a terminológia kérdése merül fel, mert a következtetéseket az úgynevezett pszichológiai boncolás után teszik meg. A férfival történtek alapján arra következtetünk, hogy mentális betegségben szenvedett.
Az öngyilkosságok 6 éves időtartama alatt bekövetkezett halálozásában negyedüknél diagnosztizáltak mentális egészségi problémákat. Ezeket az embereket életük során diagnosztizálták, regisztrálták és kezelték.
- Mit gondolsz, honnan veszik a kollégáid a statisztikákat, miszerint a bolgárok 45-60 százaléka depressziós, az öngyilkosságok 16 százaléka skizofrén és körülbelül 70 százaléka marad meg - más mentális rendellenességekkel.
- Radulova asszociált professzor valószínűleg a Pleven régióra vetette fel egyik tanulmányát, 400 vagy 420 eset alapján, ha nem tévedek. Tehát inkább személyes eredményeit közli. Vagy más szerzők kutatásai alapján összegez. Mert Bulgária számára csak az biztos, hogy a lakosság 1 százaléka skizofréniában szenved.
- De még egyszer felteszem a kérdést, miért állítja docens Radulova meggyőzően, hogy ez egy mítosz, az a vélemény, hogy az öngyilkosságok kétharmada mentális betegségben szenved? Épp ellenkezőleg, azt állítja, hogy kétharmada mentálisan egészséges.
- Valószínűleg rejtett morbiditás alapján végezte el a számításait. Információnk az, hogy az öngyilkossági kísérletek és a befejezett öngyilkosságok világszerte 6 és 25 között mozognak. És mi a kapott információk alapján levezetjük a 4: 1 arányt, ami azt jelenti, hogy nincs egységes információ. Különböző szerzők szerint a mentális betegségek jelenléte ebben a tartományban van - 80 és 85 százalék között. Világszerzőkről beszélek.
- Említette az ún posztumusz boncolás. Honnan tölt le adatokat? - Az öngyilkosság rokonaitól és szomszédaitól.
- Igen. Ezenkívül létezik olyan eljárás, amikor öngyilkosságot követtek el, és felmerül a gyanú, hogy valaki más befolyása alatt történt, bírósági pszichiátriai vizsgálat elvégzésére. Véleményem szerint ilyen szaktudást minden öngyilkosságnál el kell végezni. De vannak olyan problémák, mint például, hogy a család rokonai tagadják mind a betegséget, mind az eseteket, amelyek az öngyilkos merénylőt ilyen cselekedetre késztették. Tehát az információgyűjtés közvetlenül az öngyilkosság után érzelmi színű lehet és nem objektív. Végül is véleményünk szerint az öngyilkosságok és az öngyilkossági kísérletek alapja a pszichoszomatikus motívumok - főleg mentális betegségek és másodsorban - a családon belüli konfliktusok.