Dr. Teodora Handjieva-Darlenska, MD: A 18 év feletti bolgárok 60% -a elhízott
A bariatrikus műtét a testtömeg akár 30% -át is csökkenti
A 18 év feletti emberek 60% -a túlsúlyos, hazánk pedig az egyik vezető szerepet játszik a gyermekkori elhízás előfordulásában az európai régió országai között. Ezt Teodora Handjieva-Darlenska táplálkozási szakember asszisztens jelentette be az Alexandrovska Kórházban tartott szakértői megbeszélésen, amelyet a bariatrikus műtétnek szenteltek, mint megoldást a túlsúlyos emberek számára.
Az elhízás vizsgálatának európai szövetsége (EASO) szerint az Európai Unióban a 18 évesnél idősebb lakosság 30 és 80% -a túlsúlyos, 10-30% -a elhízott. Az előrejelzések szerint 2030-ra az elhízás 33% -kal, a magas fokú elhízás pedig 130% -kal nő.
Dr. MD, Teodora Handjieva-Darlenska két doktori fokozatot védett meg a farmakológia, valamint a táplálkozás és az elhízás területén Bulgáriában és Dániában.
- Mi a bariatrikus műtét, Assoc. Prof. Darlenska?
- A bariatrikus műtétet az 1950-es években hozták létre, mint sebészeti technikát a magas fokú elhízás kezelésére. Közel 70 évvel később ma már metabolikus műtétnek számít, mert az elhízás befolyásolása mellett olyan krónikus betegségeket is kezel, mint a 2-es típusú cukorbetegség, a magas vérnyomás, a diszlipidémia, az alvási apnoe és mások. Az elhízás kezelésére szolgáló bariatrikus műtétet bizonyos kritériumok szerint alkalmazzák. A fő kritérium a beteg testtömeg-indexe - vagy ez az a paraméter, amely meghatározza, hogy az ember normális, túlsúlyos vagy elhízott-e, és milyen mértékű az elhízás. Ha egy személy testtömeg-indexe 40 vagy meghaladja a 40-et (magas fokú elhízás), akkor ez alkalmas bariatrikus műtétre. 35 vagy 35 feletti testtömeg-index mellett, de az elhízás bizonyos szövődményeivel, például 2-es típusú cukorbetegséggel, magas vérnyomással stb.
- Meg tudná magyarázni, hogy mit jelent a testtömeg-index?
- A testtömegindex olyan paraméter, amelyet a magasság négyzetére eső súly alapján mérnek. Normál súlynak számít, ha a testtömeg-index 18,9 és 25 között van. 25-30-ig - az ember túlsúlyos, és 30 felett van - elhízott. A magas fokú elhízás meghaladja a 40-es indexet. Ezt a paramétert az Egészségügyi Világszervezet hozta létre, és jelenleg ez az egyetlen, amely meghatározza, hogy egy személy normális, túlsúlyos vagy elhízott-e.
- De visszatérve a bariatrikus műtétre. Mi a technológiája?
- A bariatrikus műtét általában újraosztja, átrendezi a gyomor-bél traktust, és ennek következtében annak fiziológiáját és funkcionalitását. A bariatrikus műtétnek két típusa van - az egyik az úgynevezett szilva vagy hüvely. Ez egy gasztropasztikus betegség, amelyben a gyomor egy része kivágásra kerül, és kevésbé mozdul el. Ha a gyomorban általában körülbelül 8 kávéscsésze van, a műtét után 2 kávéscsésze van.
A bariatrikus műtét másik típusa a gyomor bypass. A gyomor elmozdulásának csökkentése mellett a vékonybél egy részét megkerülik. A bariatrikus műtétek mindkét típusa világszerte az arany standard a magas fokú elhízás kezelésében. Ezek 200-300 kg közötti emberek, és vannak, akik 150 kg-osok, de már dekompenzált cukorbetegségben szenvednek, nem reagálnak magas vérnyomással, és csak így tudunk segíteni rajtuk. És semmilyen diéta vagy diéta, fizikai aktivitással kombinálva, nem csökkentheti a súlyt ilyen mértékben.