Dr. Lyubomir Marinchev docens a Sofiamedi Egyetemi Kórházból: A köszvény megelőzhető megfelelő táplálkozással
Diagnosztikát kínálunk betegeinknek a legújabb generációs ultrahanggal és a csont ásványi sűrűségének mérésére szolgáló eszközzel - mondja a szófiai egyetemi kórház Reumatológiai Klinikájának vezetője.
- Associated Prof. Marinchev, a táplálkozás nagyon fontos a reumás betegségben szenvedők számára, különösen a köszvényeseknek. Miért?
- A köszvény olyan betegség, amelyben a purinok, azaz a húgysav anyagcseréje megszakad. A purinok felhalmozódása a húgysav-sók felhalmozódásához vezet a porcban, az erekben, az ízületekben és a szövetekben. Ha több purint szedő betegeknél táplálkozási rendellenesség van, köszvény lép fel. A betegség érinti a mozgásszervi rendszert és a vesét. Fontos megjegyezni, hogy az emelkedett húgysavszint nem mindig jelenti a köszvényt. Az emelkedett sav tiszta és egyszerű biokémiai rendellenesség a purin anyagcseréjében. Míg a köszvény klinikai megnyilvánulás, például ízületi gyulladás, a megnövekedett savasság miatt. Ezért a purinokat, azaz fehérjéket tartalmazó élelmiszerek bevitele elengedhetetlen a megnövekedett húgysav anyagcseréjének szabályozásához.
- Milyen ételekkel kell vigyázni?
- Bulgáriában szívesen fogyasztunk fehérjében gazdag ételeket, gyakran indokolatlanul nagy mennyiségben. Azoknak az embereknek, akiknek magasabb a húgysavszintje, ez veszélyes. A fehérjében gazdag ételek hús, tojás, tejtermékek, belsőségek, hüvelyesek. Ezeket az ételeket kerülni kell. A köszvényes dietetika alapelve az, hogy az ételeket három fő csoportra osztják: tiltott ételek, korlátozottak és megengedettek.
- Melyek azok az ételek, amelyek köszvényre hajlamosak vagy már betegek, mindenképpen kerülendő?
- Ezek belsőségek, kaviár, tenger gyümölcsei, zsíros húsok, fiatal állatok húsa, húslevesek, kávé. A korlátozott élelmiszerek közé tartoznak a hüvelyesek - bab, lencse, borsó. Minden más étel és termék megengedett. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy az aszalt szilva és azok, amelyek több szerves savat tartalmaznak, például citrusfélék, tilosak. A magas savtartalmú ételek fogyasztása a test szöveteinek megsavanyodásához vezet, ami hajlamossá teszi a testben oldott húgysav kristályokká válását, elhalasztását és krízishez vezetését. A leveles zöldségeket - spenótot, dokkot - ki kell zárni a menüből. Például a paradicsomot korlátozott mennyiségben kell enni.
- És mi az étel jelentősége a reumás betegségekben szenvedők számára?
- Különösen a mozgásszervi rendszer gyulladásos betegségei, például a különböző típusú ízületi gyulladás, a Bechterew-kór esetében a szénhidráttartalmú ételek tilosak a túlsúly veszélye miatt, ami az ízületek állapotának romlásához vezethet. A magas koleszterinszintű ételeket szintén nem szabad fogyasztani. Az ateroszklerózis kialakulása, amelyet már gyulladásos folyamatnak tekintenek, kétszer-háromszor gyakoribb és kifejezettebb gyulladásos ízületi megbetegedések, reumás ízületi gyulladás és egyéb ízületi gyulladások esetén, mint ízületi gyulladás nélküli betegeknél. Ez vonatkozik a szisztémás kötőszöveti betegségekre is - lupus, scleroderma stb. A kortikoszteroid kezelésben részesülő betegeknek körültekintően kell eljárniuk a szénhidrátban gazdag ételekkel, mivel ezek a súlygyarapodás további okai. Az oszteoporózisban szenvedő betegek számára két elem nagyon fontos - a D-vitamin és a kalcium. Napi 1200 mg kalciumra és D-vitaminra van szükség, a szervezet szintjétől függően. Általában a nyári hónapokban fokozódik a napsütés, majd a D-vitamin képződése természetesen történik. Osteoporosisban szenvedő betegeknél fontosak a tejtermékek. Legalább napi 150 gramm sajtot kell fogyasztaniuk, fél liter tejet, sovány és sózatlan túrót.