Dr. Krassimir Hadjilazov endokrinológus globálisá vált a túlsúly és az elhízás
Első rész
A WHO 2019-es adatai szerint világszerte közel 2 milliárd ember szenved ebben a társadalmilag jelentős problémában
A MedicalTime-nek adott interjúban Dr. Krassimir Hadjilazov endokrinológussal, ennek a társadalmilag súlyos problémának a megelőzésére és kezelésére fogunk összpontosítani.
- Dr. Hadjilazov, mik az elhízás megelőzésének és kezelésének konkrét megközelítései?
- Ebben az irányban gyakorlatilag mindig az első helyen áll az étrendi rendszer. Pontosabban - szigorúan egyénre szabott étrend a személy számára, azaz összhangban van nemcsak az elhízás konkrét okaival, hanem az életkorral, esetleg kísérő betegségekkel, gyógyszeres kezeléssel is. Ennek alapján megfelelő esettervet kell kidolgozni, amely konkrét célokat is tartalmaz. Abban a tekintetben, hogy mennyi kell és mennyit lehet fogyni, és milyen időtartamra. Ennek fényében meghatározzák, hogy az egyidejűleg krónikus betegségek kezelésére szolgáló, de mellékhatásokkal járó gyógyszerek helyettesíthetők-e hasonlóakkal, de ezek nélkül. Figyelembe kell venni a beteg mindennapi életét is: egész nap ülve dolgozik-e; van-e krónikus stressz; hogy a személyiségtípus hajlamos-e depresszióra. Fontos megválaszolni azt a kérdést, hogy ez a személy motivált-e a fogyásra, és ha igen, akkor nem túl gyenge-e. És nem utolsó sorban - hiányzik-e valódi önértékelése a külsejéről, súlyáról stb.
- És mit jelent, ha diétáról beszélünk?
- A legáltalánosabb értelemben a diéta leggyakrabban az ételekkel és italokkal elfogyasztott energia mennyiségének csökkenése az energiafelhasználással összehasonlítva. Vagyis a cél egy negatív energiamérleg megteremtése. Vagy leegyszerűsítve, ha az embernek 2000 kcal-ra van szüksége a mindennapi életében, akkor kevesebbet, például 1600 kcal-t kell bevennie naponta. A legtöbb modern elmélet és gyakorlat szerint havonta átlagosan 3-4 kg-mal (hetente 400-500 g) csökken a súly, hosszú távú előnyökkel és megtartással. Ha részletesebben meg kell magyaráznunk az étrendet, akkor ez nemcsak a kalóriamennyiségben fejeződik ki, hanem abban is, hogy milyen forrásokban fogják megszerezni őket. Valamint milyen formában fogyasztják - feldolgozatlanul vagy esetleg hőkezelve. Fontos az ételek és italok kombinációja, a bevitelük sorrendje, még az is, hogy az ember milyen gyorsan eszik. Nem hiába az "5 K szabálya" az étkezések közötti idő, valamint a test metabolikus folyamataival kapcsolatos lehetséges gyógyszerekkel kapcsolatban.
- Ebben a tekintetben, hogyan lehet kombinálni az ételeket a megfelelő étrend elkészítéséhez?