Diéta és pattanások A szakirodalom bizonyítékainak áttekintése
lásd, mit mond a tudomány az étrendről és a pattanásokról.
Felhívjuk figyelmét a szerzők összefoglaló cikkére, amely a diéta hatásáról szól a pattanásos betegeknél:
Elsa H. Spencer, PhD
Hope R. Ferdowsian, MD, MPH
Neal D. Barnard, MD
A vulgaris pattanás a leggyakoribb dermatológiai betegség, amely több mint 17 millió amerikait érint, körülbelül 80-90 százalékot. A súlyos pattanások alacsony önértékeléssel, társadalmi nélkülözéssel és depresszióval társulnak. A betegség kezelésére szolgáló gyógyszerek drágák és potenciális mellékhatásokkal járnak.
Különböző populációkban végzett vizsgálatok során a pattanásos betegek gyakran az állapotukat vagy annak súlyosbodásait tulajdonítják a diéta. Gyakran vádolják őket csokoládé, zsíros vagy zsíros ételek. A 2007 előtti szakirodalom különféle áttekintései arra a következtetésre jutottak, hogy a diéta nem játszik fontos szerepet a pattanások során, és hogy ez az állapot inkább genetikai hajlam és hormonális hatások.
Két nagy vizsgálat ikrekkel pattanásokban mutatja be az örökletes tényezőt. Walton és mtsai. jelentse azt faggyúkiválasztás befolyásolja genetikai tényezők, de a klinikai megnyilvánulást a tényezők is közvetítik környezet, mivel a diéta lehet az egyik.
A közelmúltban kontrollált prospektív vizsgálatok támogatták a kapcsolatot a pattanások és a speciális étkezési szokások között.
Ebben a kiadványban a szerzők kritikusan vizsgálja meg a közzétett adatok minősége és erőssége az étrend és a pattanások közötti kapcsolat keresése érdekében.
Mód
A szerzők áttekintik a szakirodalmat az étrend és a pattanások kapcsolatának vizsgálatára a következő kulcsszavak felhasználásával: "pattanás", "pattanás vulgaris", "diéta", "táplálkozás", "étel", "ételallergia", "vitaminok" és "csokoládé".
A keresést a következő adatbázisokban és időszakokban hajtották végre:
Medline 1949-től; Embase-Medicine & Embase-Psychology (EMBASE) stb
1980; az 1898-as Cochrane ellenőrzött vizsgálatok központi nyilvántartása (Cochrane); A felülvizsgálatokról és az eredményességről szóló összefoglalók adatbázisa (DARE) 1990-től; PsycInfo 1967 óta; valamint az ápolói és rokon egészségügyi irodalom 1982. évi összesített mutatója (CINAHL).
A cikkeket az irodalomjegyzék áttekintése után követték nyomon. Az angol nyelven kívüli egyéb kiadványok csak akkor szerepelnek benne, ha van fordításuk.
Azok a cikkek, amelyek csak a helyi, gyógynövényes vagy vitaminos beutalások lehetséges hatásairól, valamint a pattanások diagnosztizálásáról, kezeléséről és patogeneziséről számolnak be, nem tartoznak a vizsgálatba.
A minta kis száma, a kontrollcsoport hiánya és a nem egyértelmű statisztikai módszerek nem az oka a publikációkat ki kell zárni a vizsgálatból.
Az áttekintettből 59 publikáció csak 27.. 31 tartalmazza a kizárási kritériumokat, és egy kiadvány nem tartalmaz adatokat az étrendről.
Ebből a 27 publikációból 15 transzverzális vizsgálat, 2 esettanulmány-vizsgálat és 4 prospektív kohorsz-tanulmány.
Transzverzális vizsgálatok
Ezek a tanulmányok azt sugallják, hogy a pattanások gyakorisága alacsonyabb vidéki területek, mint ben iparosodott társadalmak.
Cordain és mtsai. fedezze fel a szigetlakókat Pápua Új-Guinea (n = 1200) és Paraguayi Aché vadász-gyűjtögetők (n = 115). A szigetlakók főleg gyökérzöldségek, gyümölcsök, hal és kókuszdió. A tejtermékek, a kávé, az alkohol, a sorozat, a zsírok, a cukor és a só fogyasztása minimális. Az Aché vadászó-gyűjtögetők étrendjének körülbelül kétharmada édes manióka, földimogyoró, kukorica és rizs. Étrendjük hozzávetőleg negyedét liszt, cukor és hús alkotja. Lakosságukban pattanásokról nem számoltak be. A szerzők azt javasolják alacsony zsírbevitel és annak hiánya magas glikémiás indexű ételek, magyarázhatja a pattanások alacsony előfordulási gyakoriságát ezekben a populációkban.
Freyre és mtsai. hasonlítsa össze a pattanások gyakoriságát három perui populáció beleértve az őslakosokat és a fehér lakosságot (n = 2214). A 12-18 éves népességben az őslakosoknál a pattanások előfordulása szignifikánsan alacsonyabb volt (28%), mint a fehér (45%) vagy a vegyes törzskönyvezetteké (43%). Alacsonyabb, mint az azonos korú amerikaiaké csoport.
Bechelli és mtsai. határozza meg a pattanások gyakoriságát 9955 brazil diák. 8980 városi, míg 975 vidéki gyermek. A kombinált népesség kevesebb, mint három százaléka pattanásos.
Két publikáció szerint a pattanások előfordulása a nyugati étkezési stílus a lakosságtól a kulturális változások vándorlása.
Üzenetek a következőhöz: észak-kanadai bennszülöttek ne említsük a pattanásokat a déli szomszédaik kulturális jellemzőinek inváziója előtt, és a megnövekedett szóda, marhahús, tejtermékek, feldolgozott termékek. Ezután a pattanások előfordulása növekszik.
- lakói Okinawa világháború előtt a hagyományos étrendet követte: édesburgonya, rizs és zöldségek, diófélék, de kevés hús. Ezt követően az állati termékekben gazdag étrend elfogadása után a pattanások előfordulása növekszik.
Hét tanulmány vizsgálja, hogy a páciens miként érzékeli a pattanásokat súlyosbító tényezőket.
Rigopoulos és mtsai. 2007-ben felmérte a pattanásokkal és anélkül görög diákok (13-18 év) véleményét. 59% szerint pattanások vannak. 316 pattanásos és pattanás nélküli diák közül 62% számolt be a diétáról ok-okozati tényezőként, 66% pedig figyelembe vette csokoládé súlyosbító tényezőre.
2006-ban El-Akawi et al. Fedezd fel 166 jordániai kezeletlen pattanásokban szenvedő férfiak és nők. A betegek szerint betegségüket súlyosbítják a diófélék (89%), csokoládé (85%), sütemények/kekszek (57%), zsíros ételek (53%), sült ételek (52%), tojás (42%), tej, joghurt és sajt (23%). Majdnem egyötöde (19%) gondolja úgy, hogy a a gyümölcsök és zöldségek javítják pattanásaikat.
Ikaraoha és mtsai tanulmánya szerint. 174 nigériai 18 és 32 év közötti bírón a válaszadók 75% -a gondolja ezt zsíros vagy zsíros ételek hozzájárulnak pattanásaikhoz.
A 15-29 éves szaúdi arábiai hallgatók és főiskolai hallgatók (n = 517) 2003-as tanulmánya azt mutatta, hogy a pattanásos és pattanás nélküli tanulók 72% -a, a pattanásos 217 hallgató 79% -a úgy vélte, hogy az étrend hozzájárul a betegségükhöz.
2001-ben Green és Sinclair arról számolt be, hogy a 6. évfolyamos 215 ausztrál orvostanhallgató közel fele úgy gondolta, hogy az étrend súlyosbítja pácienseinek pattanásait, a csokoládét, valamint a zsíros és zsíros ételeket említik a leggyakoribb tényezőként.
1956-ban a British Medical Journal folyóiratban megjelent tanulmányában Bourne megállapította, hogy a pattanásokkal járó idős, 20-40 éves brit katonák jelentősen szenvednek nehezebb (kg-onként) pattanások nélkül (73,2 kg vs. 67,5 kg; P = 0,013). A 15-19 éves, pattanásos brit katonák súlyosabbak, mint a pattanások nélküli, bár a különbségek nem nagyok.
Eset-kontroll tanulmányok