Diagnózis - 2. oldal

Tartalom index

• Vastagbél rák
• Diagnózis
• Szakasz
• Kezelés
• Mellékhatások
• Kezelés után

Bizonyos körülmények között felmerülhet a vastagbélrák gyanúja, de leggyakrabban a betegek jelentik a tüneteket és panaszokat. A vastagbélrák szűréssel kimutatható. Sok országban 50 évnél idősebb személyek szisztematikus szűrését kínálják a polipok és a vastagbélrák korai felismerése érdekében. Az átvilágítási eljárást a következő fejezet ismerteti.

A vastagbélrák tünetei és jelei

Tünetek
A vastagbélrák korai szakaszában ritkán ad jelentős tüneteket. Ezeket a tüneteket jóindulatú daganatok és más betegségek is okozhatják, ezért nem tekintik specifikusnak a vastagbélrákra. Korai stádiumban a betegség gyakran nem okoz tüneteket és panaszokat.

Jelek
A vér jelenléte a székletben a vastagbélrák vagy a polip jele lehet. A székletben lévő vér vörös vagy fekete lehet, ha az emésztőrendszer magasabb részéből származik. A fekete vért melenának hívják. A vért néha nem szabad szemmel lehet látni, hanem csak mikroszkóposan. A vérveszteség vashiányos vérszegénységhez, fáradtsághoz, légszomjhoz és sápadt bőrhez vezethet.

Diagnózis
Az alábbi, hosszú ideig fennmaradó tünetek kombinációja felvetheti a vastagbélrák gyanúját:
• A bélszokások megváltozása
• Általános hasi kellemetlenség
• Megmagyarázhatatlan fogyás
• Gyakori fáradtság

A betegség diagnózisát a leírt tesztek alapján állítják fel:

1. Fizikai vizsgálat
Ez magában foglalja a has és a végbél vizsgálatát. A has tapintásával megállapítható, hogy a daganat a máj megnagyobbodását okozta-e, és hogy a hasban folyadék szivárgást okozott-e ascitesnek. A végbélvizsgálat során az orvos kesztyűs kezével megérzi a végbél belsejét, a végbélnyílást. Kimutathatja a vért, a duzzanatot és egyes esetekben a csomót.

2. Endoszkópia
A monoszkópia során egy kis, kamerával és fényforrással ellátott fénycsövet helyeznek a végbélnyílásba, majd a vastagbélbe. Ez lehetővé teszi az orvosok számára, hogy megvizsgálják a vastagbél belsejét a bélés és a fal megváltozása szempontjából. Az eszközöket a kis csövön keresztül lehet behelyezni, hogy biopsziát vegyenek fel egy gyanús területről, vagy eltávolítsanak egy teljes polipot. Az eltávolított szövetet kórházba küldik kórszövettani vizsgálat céljából.
A monoszkópia az emésztőrendszer különböző területein végezhető hosszabb vagy rövidebb endoszkópokkal. A rektoszkóp egy kicsi eszköz, amelyet csak a végbélbe helyeznek. A tesztet rektoszkópiának hívják. A sigmoidoszkóp egy kissé nagyobb műszer, amelyet a vastagbél legalacsonyabb részében, a végbél felett helyeznek el (a tesztet sigmoidoszkópiának hívják). A kolonoszkóp egy hosszú, rugalmas cső, amely az egész vastagbél mentén helyezhető el (a tesztet kolonoszkópiának hívják).
A végbéltől 15 cm-re lévő daganatok végbéldaganatoknak minősülnek, míg az e távolság után talált bármely daganat vastagbéldaganatnak számít. Ha rektális daganatot rektoszkópiával észlelnek, kolonoszkópiát kell végezni a műtét előtt vagy után.

---