Diabéteszes kézikönyv Inzulinkezelés
A cukorbetegség krónikus anyagcsere-betegség, amelyben kimerül az inzulinszekréció, károsodott az inzulinhatás vagy mindkettő.
Ma a gyógyszerek választéka a 2-es típusú cukorbetegség kezelésében nagyon nagy, de az 1-es típusú cukorbetegségben csak egy marad - az inzulin. Ugyanezzel az alternatívával kell szembenézniük a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedőknek, akik a maximális orális és/vagy injektálható gyógyszeradagolás ellenére sem érik el a vércukorszint megfelelő kompenzációját.
Miért van ez így?
A hasnyálmirigy béta sejtjei felelősek az inzulin szintéziséért és szekréciójáért, reagálva az emelkedő vércukorszintre. Az 1-es típusú cukorbetegségben a megjelenés időpontjában az inzulintermelő sejtek 90% -ban pusztulnak el. Emiatt az ilyen típusú cukorbetegségben szenvedőknél az inzulinkezelés az egyetlen lehetséges kezelés.
A 2-es típusú cukorbetegségben a vércukorszint emelésének vezető patogenetikai mechanizmusa az inzulinrezisztencia (blokkolja az inzulin hatását a sejtek szintjén). Bár a hasnyálmirigyben elegendő inzulinraktár van, a betegség előrehaladtával néhány embernél elfogy, és szükségük van rá inzulin kezelésére rendelkezésre áll.
Összefoglalva, az inzulinkezelés abszolút indikációi a következők:
- 1-es típusú diabetes mellitus;
- 2. Típusú diabetes mellitus kimerült terápiás lehetőségekben más gyógyszerekkel vagy olyan állapotokban, amelyek inzulinkezelést igényelnek, például műtétek, súlyos fertőzések stb.
- A diabetes mellitus kezelése terhesség alatt;
- Akut állapotok, például diabéteszes ketoacidózis, hiperozmoláris kóma és kóma, valamint tejsavas acidózis.