Dermatoid ciszta gyermekben Kompetens az iLive egészségéért

A cikk orvosi szakértője

A dermoid ciszta egy gyermekben, valamint egy felnőttben, jóindulatú organoid tumor képződés. A lágyrész elváltozásban szenvedő gyermekek 10-11% -ánál diagnosztizálják a dermoidokat vagy - ahogy nevezik - érett teratomákat.

A ciszta a kötőszövet sűrű kapszulája, amely tele van embrionális elemekkel - az endoderma, az exoderm és a mezoderma részeivel. A dermoid ciszta verejtékrészecskéket, faggyúmirigyeket, a csontok és a haj impregnálását, bőrpelyheket tartalmazhat.

A sebészek a következő statisztikai modellt tárták fel, amely a gyermekek dermoid cisztájának tartalmára jellemző:

Az ecoderm 100% -ban dermoid.
Mesodermális elemek - a ciszták 90% -a.
Endoderm - 70% dermoid.

A gyermekek dermoid képződései lokalizálódnak, ahol az embrionális üregeknek, az úgynevezett kopoltyús réseknek össze kell olvadniuk:

fej (szem, orr, száj, nasolabialis redők, fül, nyak hátsó része, nyak),
sternoclavicularis ízületek,
keresztcsont,
herék,
herék,
mediastinum,
agy (ritka).

A gyermekek dermatotisz cisztái általában ritkán alakulnak ki nagy méretűre, amint az az első életévben megtalálható. Mivel a daganatot jóindulatúnak tekintik, gyulladás vagy bőrpír ritkán fordul elő.

[1], [2], [3], [4], [5]

A dermoid ciszta okai egy gyermekben

A dermoid tumor kialakulásának etiológiája még mindig nem világos. A gyermekek okozta dermoid ciszta jellegét tanulmányozó orvosok között más verziók is léteznek, ma már több mint 15.

A legnépszerűbb elmélet a "kiszorított blasztomerek", miszerint az elválasztott csírasejtek mozdulatlanok maradnak, és csak akkor válnak szét, amikor egy kedvezőtlen pillanat következik be, provokálva a tényezőt. Annak a ténynek a következtében, hogy az elmozdult blastomerek nincsenek kapcsolatban a testtel, elkezdik beágyazódni és sűrű álcisztát alkotnak. Valójában a dermoidok nem ennek a formációnak a klasszikus értelmében vett ciszták, mivel tartalmuk közelebb van a tumorhoz - az üregben nincs folyadék. A dermoid az embrió három rétegének részeit tartalmazza, minél korábban szétválnak a blastomerek, annál több variáns található az elemekben a ciszta tartalmában. Így úgy gondolják, hogy a dermoid tumor kialakulásának okai a méhen belüli fejlődés legkorábbi szakaszának megsértésével járnak - az embriogenezissel. Az embrionális sejtek differenciálódásának megzavarása, a három embrionális réteg elemeinek szétválasztása a számukra atipikus területeken a dermoidok megjelenésének egyik legkézenfekvőbb, vizsgált oka.

Az embrionális sejtdaganatok nem gyakoriak, vagy 2-3 éves korban, vagy pubertáskor fordulnak elő, amikor a gyermek teste gyors hormonális változásokat tapasztal.

Van egy elmélet a genetikai, örökletes tényezőről, emellett az anyai vonalon. E változat szerint a patológiás partnergenesis (önaktiválás) okozza a dermoid tumorok kialakulását. Ezt az elméletet "zigóta" elméletnek is nevezik. A zigóta (őssejt) digilóz-kromoszómáihoz és ugyanannyi kromatidára (23) van szükség az apától és az anyától. Ezenkívül az anyai és apai géneket genomi lenyomatnak kell alávetni, azaz. Néhányuknak el kell hagynia a "nyomát". Ha ez a szakasz kimarad és a folyamat megszakad, akkor az anyai kromoszómák túlsúlyban vannak kóros értelemben. A laboratóriumi molekuláris újítások segítségével "anyai" tényezőt detektálnak a dermoid tumorok kialakulásában, amelyet a statisztikák szerint leggyakrabban lányoknál diagnosztizálnak.

Továbbra is vizsgálják a gyermekek és a felnőttek dermatoid cisztáinak okait, nehézségeket okoz a verziók kombinálásában, és meghatározzák a pozitív faktorhoz társuló etiológiai alapokat - Dermoid.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Dermatoid ciszta az újszülöttben

Az újszülöttek dermatoidja az embriogenezis károsodásának eredménye, amikor mindhárom csíralemez területére jellemző, a területére jellemző, sejtekre osztódik (fúziós "szent" embrionális üregek).

Dermoid ciszta újszülött (teratoma neonatus, cysta dermoidea) az esetek 22–24,5% -ában észlelt, diagnosztizált daganatok és gyakran százalékos arányban lokalizálódott:

Sacrococcygeal teratoma - 37-38%
Újszülött lányok, petefészek - 30-31%
Fej - 10-12%
A mediastinalis régió 4-5%
A retroperitoneális hely 9-10%
Egyéb területek - 3-4%

Általában a lányokban dermoidok képződnek, 4-szer gyakrabban, mint a fiúknál.

Az újszülött dermoid cisztáiból a keresztcsont leggyakoribb formái, a végbélnyílás és a coccyx között, a daganatok helyszíni születésének folyamatában traumás hemangiomák alakulhatnak ki. Szintén az egyik szövődmény, hogy a coccygealis dermoid főleg a lányokban található meg, míg a daganat kitöltheti a medence területét, de a csontszövet károsítása vagy károsodása nélkül. Meg kell jegyezni, hogy ezeknek a teratómáknak a 90% -a kimutatható a méhben, amikor egy terhes nő ultrahangvizsgálaton esik át 22-13 és 34-1 hét között. Az ultrahang vagy az MRI túlzottan megnagyobbodott méhet mutat, és a magzat homogén tömege van a keresztcsont területén. Nagy magzati cisztákban az anyasági szülést császármetszéssel jelzik, hogy elkerüljék az esetleges szövődményeket, például a ciszta megrepedését.

Azok a jellemzők, amelyeknél az újszülöttnél dermoid ciszta található, a helytől függően:

Meg kell jegyezni, hogy az újszülött dermoid ciszta nagyon ritka jelenség, ezért a keresztcsont jóindulatú daganatai 1-26-2000 születés arányában fordulnak elő. A dermatoid formációk jóindulatú daganatoknak minősülnek, és időben történő eltávolításuk nagyon kedvező prognózissal rendelkezik.