Dermatitis herpetiformis mcb L13
A herpetiform dermatitis egy hólyagos-bullous, krónikus, visszatérő, autoimmun bőrbetegség, amely gluténérzékeny enteropátiával (bélgyulladás) és halogén elemekkel társul. Csoportosított, szimmetrikusan elhelyezkedő excorációk, erythematous urticarialis plakkok, hólyagos papulák és súlyos viszketés jellemzik.
A betegséget először 1884-ben írta le Duhring, ezért is hívják Duhring-kór.
A dermatitisz herpetiformis genetikailag hajlamos egyéneknél fordul elő, és a HLA rendszerhez kapcsolódik. Bebizonyosodott, hogy ennek alapja az étellel kapott túlérzékenység a (gabonafélékből származó) gluténra. IgA antitestek képződését okozza a bél nyálkahártyájában, amelyek ezt követően a bőr papilláiba rakódnak le, ahol immun komplexek képződnek. Vonzzák az immunsejteket és hasítják a felső dermist az alapmembrán alatt, hogy hólyagokat és hólyagokat képezzenek.
A környezeti tényezők is fontosak. Az azonos ikreknél dermatitis herpetiformis, celiakia és/vagy gluténérzékeny enteropathia lehet, változó tünetekkel.
Tól től dermatitis herpetiformis többnyire fiatalabb egyének szenvednek. Erősen viszkető polimorf kiütés jelenik meg, amely szimmetrikusan lokalizálódik főleg a végtagok, a hát és a fenék extenzor (külső) részein. A bőrelváltozások általában hólyagok és hólyagok, amelyek eritemás alapon helyezkednek el (kivörösödött), hasonlóan a herpeszhez.
A tipikus bőrelváltozások félgömb alakúak és nyomás alatt sűrűek. Gyakran vannak papulák (a bőrfelszín felett megemelkedett bőrképződmények) és urticaria. A hólyagok általában megrepednek, amikor karcolódnak, és váladékuk száradva kéregeket képez. A nyálkahártyákat ez nem érinti.