Daganatellenes gyógyszerek kezelése
A peptikus fekélybetegség gyakori orvosi és társadalmi probléma, amely minden korosztályt érint. A gyomor-nyombél nyálkahártyájának gyulladás és nekrózis okozta hibája jellemzi.
Ez számos tényező hatásának köszönhető, amelyek közül a legfontosabbak:
- feszültség
- dohányzó
- alkohollal való visszaélés
- étrendi hibák
- bizonyos gyógyszerek (nem szteroid gyulladáscsökkentők, kortikoszteroidok) hosszú távú alkalmazása
- Helicobacter pylori fertőzés
- a gasztroduodenális nyálkahártya csökkent ellenállása az agresszív tényezők hatásának
- fokozott sósav- és pepszintermelés
Ezek a tényezők a nyálka, hidrogén-karbonátok, prosztaglandinok szekréciójának károsodásához, valamint a gyomor-bélrendszeri nyálkahártya helyi vérkeringésének zavaraihoz vezetnek, amelyek károsodást okoznak.
A fő klinikai tünetek közé tartozik a hasi fájdalom és a dyspeptikus rendellenességek, és a folyamat krónikusságával perforáció, behatolás, akut vérzés, pylorus stenosis, rosszindulatú folyamatok alakulhatnak ki.
A betegség etiológiájáról és lefolyásáról a részletek olvashatók:
A peptikus fekélybetegség gyógyszeres terápiája magában foglalja a daganatellenes gyógyszerek.
Ezen szerek hatásának mechanizmusától függően a következő fő csoportokat különböztetjük meg:
1. A sósav szekrécióját gátló gyógyszerek (antiszekretoros):
Leggyakrabban orálisan kapszulák vagy tabletták formájában adják be, és egyes képviselőknek vannak parenterális (intravénás) beadási formái is.
A plazma felezési ideje viszonylag rövid, ami több napi adagot igényel. Hatásukat a gyomor parietális sejtjeinek szekréciós felületén elhelyezkedő specifikus enzimrendszerek gátlásával fejtik ki.
Elnyomják az egy nap alatt kiválasztódó sósav nagyon nagy részét, és így segítenek csökkenteni a gyomortartalom savasságát.
A peptikus fekélybetegség kezelése mellett emésztőrendszeri reflux betegség, különféle etiológiájú hiperszekréciós állapotok, gyógyszer által kiváltott gastropathia kezelésében is alkalmazzák őket.
Ez a gyógyszercsoport jól tolerálható, és ritkán vezet súlyos mellékhatásokhoz. A leggyakoribb hányinger, hasmenés vagy székrekedés, fejfájás, bőrkiütés, a májenzimek szérumszintjének enyhe emelkedése.
Az omeprazol kivételével a többi szer alkalmazható terhesség alatt, de szoptató nők számára nem ajánlott, mivel nagy arányban választódnak ki az anyatejbe.
A gyomornedv savasságának változása befolyásolhatja egyes gyógyszerek (kinolonok, ketokonazol, itrakonazol) orális biohasznosulását és csökkentheti azok hatását. Az omeprazol bizonyos enzimek blokkolásával lelassítja a diazepám, a warfarin, a fenitoin eliminációját, ami mellékhatásokhoz vezethet.