Cytosmear, PAP teszt, a méhnyak változásai (; seb, erózió, dysplasia) - Nőgyógyászat

Meghatározás

A Cytosmear (PAP teszt) egy teszt módszer a méhnyakrák szűrésére és megelőzésére. A tesztet 1928-ban George Papanicolaou patológus fejlesztette ki. A megelőző citoszférának köszönhetően a méhnyakrák jelentősen csökkent a fejlett országokban.
A vizsgálat során felszíni sejteket veszünk a méhnyakról, és mikroszkóp alatt vizsgáljuk a rák előtti elváltozásokat.

változásai

Anatómia és patogenezis:

A méhnyak a méh alsó végén helyezkedik el. Van egy exocervix nevű külső rész, amely a hüvelyben található, és egy belső rész és egy nyaki csatorna, az endocervix. A nyakat több réteg hámsejt borítja. A hüvelyhez csatlakozó külső felületet laphám hártya borítja, a nyaki csatornát pedig mirigyes hámsejtek borítják. A két zóna találkozásának területét "transzformációs zónának" nevezik, és ez az a hely, ahol a megváltozott zónák leggyakrabban megjelennek. .

A HPV (humán papillomavírus) és a méhnyakrák közötti 100% -os kapcsolat már bizonyított. A HPV-fertőzés és más külső tényezők és irritáló anyagok együttes hatása fokozatos változásokhoz vezet a transzformációs zóna sejtjeiben. Ezek a változások az idő múlásával lassan fejlődnek, megfelelő szekvenciával rendelkeznek, és végül méhnyakrákká válhatnak. A normál hámból a rákba való áttérés sok évig tart. Ennek a fokozatos evolúciónak köszönhetően a méhnyakrák előtti változások korai felismerése is lehetséges.

Eljárás:

A kenet felvétele fájdalommentes eljárás. A nő nőgyógyászati ​​vizsgálatra készül. Olyan eszközt (speculum) helyeznek el, amely megnyitja a hüvelyt, hogy lássa a méhnyakot. Kefét dörzsölnek a méhnyak és a nyaki csatorna külsejére, így eltávolítják a felszíni sejteket. A sejteket üveglemezre helyezzük és megfestjük, majd mikroszkóp alatt megvizsgáljuk az anyagot, és felmérjük a sejt alakját és jellegét.

Készítmény:

Kenetet vesznek, ha a nő nem menstruál. A legjobb idő a menstruáció kezdetétől számított 10-20 nap. Két nappal a vizsgálat előtt jó kerülni a szexet, a tamponokat, a hüvelyi folyadékokat, a krémeket vagy a hüvelyi készítményeket. Ezek a szerek néhány kóros sejtet elmoshatnak vagy elrejthetnek.

Kinek kellene kenetpróbát tennie.

Minden nőnek profilaktikus kenetpróbát kell végeznie a rutinszerű éves megelőző vizsgálat részeként.

  • minden nő 21 éves.
  • 21 év alatt - minden nő, aki több mint 3 éve szexel.
  • nők méheltávolítás után, ha a méhnyak megmaradt (részösszeges méheltávolítás) - a nőknek folytatniuk kell a rendszeres kenetet
  • 65 év feletti nőknek. a citoszérumok gyakorisága (1x3) hígítható. És ha 3 egymást követő normál kenetjük van, akkor leállhatnak.