Csontvelő-transzplantáció és sejtterápiák - ACIBADEM EGÉSZSÉGÜGYI SZOLGÁLTATÁSOK
Mi a csontvelő transzplantáció?
A csontvelő-transzplantáció a sérült vagy teljesen elpusztult csontvelő pótlása új csontvelősejtekkel. Ez életmentő eljárás lehet a standard kemoterápiával szemben ellenálló akut leukémiák és limfómák esetén.
A transzplantációk típusai
Az őssejtek kivonhatók saját testünkből vagy egy másik emberből. A másik embert donornak hívják.
Autológ transzplantáció az az eljárás, amelyben a beteg saját sejtjeit alkalmazzák. Ezt a módszert leggyakrabban myeloma multiplexben és lymphomában szenvedő betegeknél alkalmazzák.
Allogén transzplantáció teljes kompatibilitással olyan eljárás, amely teljesen kompatibilis őssejteket használ egy másik embertől. Ez általában a beteg közeli rokona, akivel teljes szövetkompatibilitás van.
Allogén transzplantáció kompatibilis, független donorral: Olyan betegeknél végzik, akiknek nincs közeli hozzátartozójuk, teljes kompatibilitással. A donort ezután megtalálják az egyik nemzeti és nemzetközi csontvelő bankban.
Haploidentical transzplantáció: Olyan betegeknél alkalmazzák, akiknek nincs teljes kompatibilitású rokonuk, és sürgősen átültetésre van szükségük. Ezután a donor közel áll a beteghez, részleges kompatibilitással - anya, apa vagy gyermek. Ez egy viszonylag új módszer, és ha ezen a területen tapasztalattal rendelkező orvosi központban alkalmazzák, ugyanolyan hatékony lehet, mint egy kompatibilis, független donor transzplantációja.
Hogyan lehet meghatározni a donort transzplantáció során egy független donortól?
- Ha a betegnek nincs megfelelő donora rokonai között, akkor a független donor számára ellenőrzést végeznek a nemzeti, majd a nemzetközi donorbankokban. Erre a célra 10 paraméteres HLA-tipizálás (humán leukocita-antigén) tesztet alkalmaznak.
- Miután a beteg HLA típusa ismert, előzetes keresés végezhető. Számítógéppel történik, és célja azonos potenciális csontvelő donorok azonosítása hasonló HLA antigénekkel.
- Ha az előzetes keresés sikeres és potenciális donorokat talál, akkor megkezdődik a tényleges eljárás. Az érintett donorbank kapcsolatba lép a potenciális donorokkal, és vérmintákat vesz a HLA típusának megerősítésére és egyéb szűrővizsgálatok elvégzésére. Ezek a további vérvizsgálatok részletesebbek és speciálisabbak, és célja a donor legjobb kompatibilitásának meghatározása.
- A független donor megtalálása összetett és időigényes eljárás. A folyamat átlagosan körülbelül 3 hónapig tart. Ezért a lehető legkorábban el kell kezdeni a donorkeresési eljárást.
- Miután a szükséges számú őssejtet eltávolították a donortól, azokat az Acıbadem Altunizade Kórház Transzplantációs Központjába küldik transzplantációra.
Mi a haploidentikus transzplantáció?
A haploidentikus transzplantáció egy speciális módszer, amelyet jelenleg csak a világ néhány központjában alkalmaznak. Ez a módszer képes a megfelelő donor megtalálásának problémáját teljesen kiküszöbölni, ezért a jövő módszerének tekintik. Haploidentiás transzplantáció esetén a szöveti kompatibilitás 10/10 jelenléte nem elengedhetetlen, ezért a beteg anyja, apja, gyermeke vagy más rokona akár csak fél kompatibilitással is donor lehet.
Mely betegségekben alkalmazzák a csontvelő-transzplantációt?
A csontvelő-transzplantációt olyan betegeknél alkalmazzák, amelyek befolyásolják a csontvelőt, például leukémiát vagy mielodiszplasztikus szindrómát, egyéb vér rosszindulatú daganatait, például limfómákat vagy myeloma multiplexet, és aplastikus vérszegénységet, amelyekben a csontvelő nem képes elegendő vért termelni. Néhány kemoterápiára nem reagáló rák esetében is alkalmazható, például hererák, neuroblasztóma és medulloblasztóma, valamint veleszületett betegségek, például thalassemia, sarlósejtes vérszegénység, porphyria és súlyos autoimmun betegségek esetén.