Bulgáriában először végeztek manipulációt az achalasia leküzdésére
Írta: Angelina Rimpova
Bulgáriában először az orális endoszkópos myotomia (POEM) rendkívül összetett beavatkozását hajtották végre achalasia-ban szenvedő betegen - olyan súlyos állapotban, amelyben egy személynek nehéz enni és lenyelni. A komplex manipulációt a plovdivi Pulmed Egyetemi Kórházban végzi Dr. Nikola Boyanov - a Gasztroenterológiai Osztály vezetője által vezetett csoport.
"A manipulációt Bulgáriában kétszer hajtották végre külföldi szakemberek, akiket meghívtak élő demonstrációra a Gasztroenterológiai Társaság kongresszusán belül. Az ilyen manipuláció végrehajtása komoly felkészülést igényel, mind a végrehajtó részéről, mind az egészségügyi intézmény részéről, ahol azt végrehajtják. Felkészült csapat, technikai felszerelések, speciális egységek a beteg állapotának figyelemmel kísérésére a manipuláció előtt és után. "Az előzetes előkészítés után, amely körülbelül két évet vett igénybe, a Pulmed Kórházban teljesítettük a meghatározott feltételeket és sikerült megvalósítani a tervezett manipulációt" - kommentálta Dr. Boyanov.
Az Achalasia az alsó nyelőcső záróizom nem képes megnyílni nyelés után. Ez egy olyan állapot, amelyben az embernek nehézségei vannak az evéssel. Kezdetben csak a szilárd élelmiszerek nehezen jutnak át a nyelőcsőbe, később pedig a folyadékok is nehezen. A nyelőcsőben maradt étel hányásáról van szó, az emberek lefogynak. Ez az állapot nagyon veszélyes, ha gyermekkorban alakul ki, mert növekedési retardáció léphet fel, amelyet nehéz kompenzálni. Az orális endoszkópos myotomia megállítja az étkezési problémát, és az emberek normális életet élnek.
"Az achalasia kezelésére eddig több lehetőség is létezett, és mindegyiknek megvannak a maga kockázata és hátránya. A gyógyszer korlátozott felhasználású, és szinte már nem használják. Botox injekció is beadható az alsó nyelőcső záróizom területén, ami izomlazításhoz és a táplálkozás helyreállításához vezet. Egy másik nem operatív módszer egy speciális léggömb behelyezése a nyelőcsőbe, amely felfújásával az alsó nyelőcső záróizomzatának izmainak tágulásához és ellazulásához vezet. A legtöbb esetben a manipulációnak rövid távú hatása van. A leghatékonyabb módszer eddig Heller operatív myotomiája, amelyet laparoszkóposan végeztek. A nyelőcső izmain kívül a gyomor központi szegmensének izmait 2-3 cm-re vágják. Maga a manipuláció nem veszélyezteti a beteg életét, de fontos, hogy tapasztalt sebész végezze el. A kevésbé invazív manipulációk a jobb megoldás "- mondta Dr. Nikola Boyanov.