Betegnaplók használata kórház előtti ellátásban
Példaként említhetjük a bipoláris rendellenességben, fibromyalgiában és migrénben szenvedő beteget, aki akut fejfájás rohama miatt a sürgősségi osztályon tett látogatása után vizsgálatra érkezik az irodába. Egy év alatt 13 alkalommal került be az ügyeletre. Szinte napi fejfájásra panaszkodik, amelyek között vannak "fényes időszakok", de gyakran "napokig tartanak". A közelmúltbeli panaszok mellett megnőtt a stressz, a depresszió tünetei és a terápia megváltozott. A beteg már kimerítette a rohamok enyhítésére rendelkezésre álló triptánját. A többszörös panaszokkal küzdő betegeket általában nehezebb kezelni, de az általuk nyújtott információk nem világosak. Gyakran nehéz minden tényt rendezni, nemcsak az idő és az eltérő információk hiánya, hanem a beteg elfogultsága és aggodalma miatt is. E problémák kezelésének egyik megközelítése a betegnaplók használata.
Fogalommeghatározások és előnyök
A betegnaplók egyszerű eszközök, amelyek felhasználhatók a tünetek vagy a napi tevékenységek szervezett rögzítésére egy bizonyos időtartam alatt. Ez támogatná a diagnosztikai és terápiás folyamatot. A benne foglalt információk nagy részét a beteg fő panasza határozza meg. A főbb jellemzők a tünetek időbeli nyomon követése, időtartama, a kapcsolódó tünetek, kiváltó tényezők, a panaszokat enyhítő tényezők és az életmód jellemzői.
A naplók előnyei a következők:
- A betegek bevonása és a betegség jobb kontrollja. A napló vezetése a páciens számára a kontroll és a gyógyulás folyamatában való közvetlen részvétel érzetét kelti. Egyes betegeknél tüneteik, tapasztalataik és érzelmeik leírási folyamata terápiás viselkedési előnyöket nyújt.
- Időt takarít meg. Az orvos számára az egy hetes napló áttekintéséhez szükséges idő lényegesen kevesebb, mint az az idő, amely ahhoz szükséges, hogy a beteget ismételten ugyanazon információért kérdezzék számon.
- Célzott információgyűjtés. A napló megszervezheti az anamnézist, és értelmesebb klinikai összefüggéshez és értelmezéshez vezethet.
- A kiváltó tényezők meghatározása.A napló segíthet az orvosnak a tünetek árnyalatainak azonosításában a betegség folyamatában, és életmódbeli változásokhoz vezethet, amelyek javítják az életminőséget és a kezelést.
- Vizuális értékelés. A jó vizuális memóriával rendelkező orvosok megtanulhatják a dokumentum gyors felülvizsgálatát és a szükséges információk megszerzését.
- Költségmegtakarítás. Részletesebb és megbízhatóbb előzmények mellett nem feltétlenül szükséges laboratóriumi vagy röntgenvizsgálatokat rendelni (néha szükségtelen vagy ismételt).
A naplók lehetnek papíron, weben vagy mobilalkalmazások formájában. A sima papír prospektusok hatékonyak és visszaküldhetők a látogatás során vagy előtte. Alternatív megoldásként az e-naplók kifinomultabb kialakításúak az információk összegyűjtésére és válogatására, a mobil alkalmazások pedig kényelmesen kínálják a tünetek rögzítését, de gyakran fizetést igényelnek, és nem állnak rendelkezésre különböző nyelveken. A betegeknek az idejüknek, az egészségügyi műveltségnek, a számítógépes ismereteknek stb.
Hat általános példa
Az alapellátás körülményei között a naplókat hat gyakoribb, társadalmilag jelentős betegségre használják.