Az oropharynx ICD C10 hátsó fala
Az oropharynx rosszindulatú daganata ritka, és általában a betegeket az élet ötödik évtizede után érinti. A férfiakat 3-5 alkalommal gyakrabban érintik, mint a nőket.
A fej- és nyakrák más típusaihoz hasonlóan a dohányzás és az alkoholfogyasztás a legfontosabb kockázati tényező az oropharynx hátsó falának rosszindulatú daganata kialakulásában. Egyéb kockázati tényezők lehetnek: a gyümölcsökben és zöldségekben gyenge étrend; mate fogyasztása - serkentő hatású ital (gyakran Dél-Amerikában fogyasztják); bétel rágás (Ázsia egyes részein gyakran használják); humán papillomavírus (HPV) fertőzés, különösen a 16. típusú HPV, más néven HPV-16.
Szövettanilag az oropharyngealis daganatok szinte mindegyike laphámrák (laphámsejt, laphámsejtes karcinóma). Egyéb rosszindulatú daganatok, amelyek ezen a területen előfordulhatnak, a kis nyálmirigyek karcinómái és a limfómák.
A sejtdifferenciálódástól függően a laphámrák gyengén, mérsékelten, jól differenciálódik vagy anaplasztikus (nem differenciált).
A pikkelysmr tumor növekedésének fő formái a következők:
- exofita (papilláris) - az oropharyngealis üregbe való növekedéssel;
- endofita (infiltratív, fekélyes) - mélységben fejlődik és korán beszűrődik a garat mögöttes struktúráiban.
Kialakulásának kezdetén az oropharynx hátsó falának rosszindulatú daganatai nem okoznak jellegzetes szubjektív panaszokat, nyál vagy étel lenyelésekor irritáció léphet fel, az egyik vagy mindkét fülbe sugárzó fájdalom megjelenése. Ezek a panaszok gyakran nem késztetik a beteget orvosi segítségre, ami késlelteti a pontos diagnózist és a kezelés időben történő megkezdését. Fejlettebb daganatok esetén először nehéz lenyelni a szilárd ételt, majd a pépes állagú ételt. A daganatok a nyálkahártya alatt (submucosalisan) terjedhetnek, és befolyásolhatják a retropharyngealis teret és a gerinc elülső szalagját. Gyakori a bilaterális nyirokcsomó-érintettség a parapharyngealis térben és a nyakon.