Az angolkórban kötelező a D-vitamin
Az angolkór olyan betegség, amely D-vitamin-hiányban szenvedő gyermekeknél alakul ki. Felnőtteknél ez a hiány osteomalaciát (a csontszövet lágyulását) okoz.
A D-vitamin ultraibolya sugarakkal besugározva vagy étellel együtt képződik a bőrben. Növeli a kalcium és a foszfor felszívódását a belekben, és csökkenti a szervezetből történő eliminációt. A D-vitamin-hiány fő oka a gyermekek elégtelen ultraibolya sugárzásnak való kitettsége és a vitamin elégtelen bevitele étellel.
A D-vitamin leginkább a halolajban található meg, kevesebb - a halakban, a májban, a tojásban, a tejtermékekben. Krónikus bélbetegségek esetén nem képes eléggé felszívódni.
A D-vitamin hiánya a szervezet kalcium- és foszfortartalmának csökkenését okozza csökkent felszívódásuk és fokozott eliminációjuk miatt. Ez a hiány rontja a különféle szervek és rendszerek, különösen a csontok működését, amelyek demineralizálódnak, puhává válnak és könnyen deformálódnak.
A betegség leggyakrabban csecsemőkorban kezdődik, és a koraszülöttek gyakrabban, súlyosabban és hosszabb ideig betegednek meg. A gyermekek nyugtalanok, zavart alvással rendelkeznek. Gyakori izzadás lép fel. A legkorábbi csontelváltozások a koponyában találhatók. A koponyacsontok szélei a fontanellák területén megpuhulnak és a fontanellák záródása lelassul. A koponya frontális és parietális része erősen kiemelkedik. Az alsó állkapocs elmarad, és a harapás mély lesz.
Az angolkór jellegzetes korai jele a borda porcainak megvastagodása a szegycsont által elfogott területen. Kiemelkednek a bőr alatt, és kialakítják az ún. rickets rózsafüzér. A csökkent mineralizáció miatt a bordák puhák és hajlékonyak. A mellkas oldalirányban ellapul, alul kiszélesedik, felül felül keskenyedik. Súlyosabb esetekben a szegycsont előrenyúlik. A gerinc derékrészében előreáll, és ricsa púpot képez, és néha van egy oldalirányú görbület, az ún. angolkór scoliosis. A végtagok deformitásait később megállapítják. A csukló és a boka megvastagodik. A lábak hajlított O alakúak, ritkábban X alakúak.