Autoimmun thrombocytopenia - károsodott immun tolerancia a vérlemezkékkel szemben
Dr. Metodi Takhchiev | 2015. december 1. | 0
Autoimmun thrombocytopenia szerzett thrombocytopenia (csökkent vérlemezkeszám) a vérlemezkék elleni immun tolerancia romlása miatt.
1. Hogyan terjed?
Ez a leggyakoribb megszerzett thrombocytopenia. Gyermekeknél a gyakoriság legfeljebb 4/100 000 ember, felnőtteknél - 6,6/100 000 ember/év. Gyermekeknél mindkét nemet egyformán érintik, leggyakrabban 2 és 4 éves kor között, felnőtteknél a nők 2,6-szor gyakrabban betegednek meg, mint a férfiak, többnyire 15 és 40 év között.
2. Mi okozza a betegséget?
Főleg gyermekeknél megengedett a provokáció vírusfertőzés, ami a vérlemezkékkel szembeni immun tolerancia csökkenéséhez vagy a megváltozásához vezet thrombocyta antigének. A terhesség kiválthatja vagy megújíthatja a betegséget. A vérlemezkék elleni autoantitestek képződése miatt következik be.
Az autoantitestek leggyakrabban az IgG osztályba tartoznak, ritkábban az IgM-be. A jelzett vérlemezkéket a lépmacrofágok idő előtt felismerik és fagocitálják, és a felületükön nagyon nagy mennyiségű antitest pusztul el a májban. A vérlemezkék élettartama 1/2 -1 órára rövidül 7-10 napos sebességgel. Az autoantitestek a vérlemezkék működésének károsodásához is vezetnek - thrombasthenia. A megakaryopoiesis nő a csontvelőben, hogy kompenzálja a megnövekedett vérlemezke-túlélést a vérben, a megnövekedett vérlemezke-termeléssel.
Egyes gyógyszerek - főleg Chinidin, de Chinin, Penicillin, szulfonamidok, Heparin stb. - Autoimmun thrombocytopeniát is okozhatnak. A gyógyszer kötődik a thrombocyta membránhoz és úgy működik hapten. Autoantitestek képződnek a gyógyszer-membrán komponens komplex ellen. A vérlemezkék elleni autoantitestek szintén kiválthatók arany sók és metildopa alkalmazásával.