Antikoagulánsok ICD T45
Az antikoagulánsok egy olyan gyógyszercsoport, amely a véralvadás megakadályozásával működik. Az antikoaguláns terápiát a következő körülmények között alkalmazzák:
- pitvarfibrilláció
- a koszorúér-betegség
- mélyvénás trombózis
- Iszkémiás stroke
- hiperkoagulálható állapotok
- miokardiális infarktus
- tüdőembólia
- a sztentek restenózisa
Ezekben az esetekben az antikoagulánsok alkalmazása megakadályozhatja a veszélyes vérrögök kialakulását és azok következményeit. Az antikoagulánsok a következőkre oszthatók:
- közvetlen hatású antikoagulánsok - tipikus képviselője a heparin, amely megtalálható a zsír-, máj- és endothelsejtekben, valamint a vérplazmában
- közvetett antikoagulánsok - kumarin és indandion antikoagulánsok
A rubrikához véralvadásgátlók a következő előkészületek vonatkoznak:
- heparin
- kumarin
- acenokumarin
- warfarin
- enoxaparin
A heparin közvetlen hatású antikoaguláns. Két fő hatása van - antikoaguláns hatás és a thrombocyta-aggregáció gátlása. A heparin nem szívódik fel az emésztőrendszerben, és intravénásán vagy szubkután adják be. Az izom beadása ellenjavallt a hematoma kialakulásának kockázata miatt. A heparin biohasznosulása alacsony a plazmafehérjékhez való kötődés miatt. Kis molekulatömegű heparin-frakciókat tartalmazó készítmények a fraxiparin, az enoxaparin, a parnaparin és mások. A plazma felezési ideje és az antikoaguláns hatás időtartama különbözik egymástól. A heparint a következők kezelésére használják:
- akut miokardiális infarktus
- tüdő trombózis
- a retina edényeinek akut trombózisa
- pitvarfibrilláció
- mélyvénás trombózis