Antagonisták a természetben - B12-vitamin és kálium
Előfordul, hogy egészséges vágyunkban hajlamosak vagyunk a lehető legtöbb vitamint és ásványi anyagot tartalmazó étrend-kiegészítőket vásárolni. Meggyőződésünk, hogy rajtuk keresztül bevesszük az ajánlott napi adag előírt% -át. Miért nem mindig ez a helyzet, és vannak-e antagonisták? Szedhető-e olyan ásványi anyag vagy vitamin, amely más értékes nyomelem hiányához vezet?
Ha úgy tűnik számodra, hogy csak a közelmúltban terjedtek hírek a B12-vitamin hiányáról, akkor a múlt század közepe óta rengeteg tudományos kutatást végeztek a felszívódásáról, a hiány okairól stb.
Az 1974-es tanulmány: A gyógyszer által kiváltott B12-vitamin felszívódási zavar. A B12 malabszorpciója kálium-citrát-kezelés alatt [1]. A Schilling-teszt [2] a B12-vitamin felszívódásának tesztje. Meghatározza, hogy a szervezet normálisan felszívja-e a B12-vitamint. A Schilling-teszt négy szakaszban végezhető el a B12-vitamin-hiány okának meghatározásához:
- Két adag B12-vitamint (kobalamin) fog kapni. Az első kis dózissal ellátott * kobalamin adagot orálisan, a második, nagyobb adagot pedig injekcióval kapja 1 óra múlva. Ezt követi a 24 órás vizelet összegyűjtése kivizsgálásra. Ha az eredmények nem normálisak, folytassa a következő lépéssel.
- Ez a szakasz 3-7 nappal az első vége után történik. Radioaktívan jelölt B12 * -et kap, belső tényezővel együtt (a gyomor bélésének sejtjei által termelt fehérje, amely a vitamin hatékony felszívódásához szükséges). Ebből a szakaszból származó kóros eredmények esetén lépjen a következőre.
- A Schilling-teszt ezen szakaszát 2 hétig tartó antibiotikum-használat után végzik, amely megmutatja, hogy a B12-hiány oka a gyomor bakteriális fertőzése.
- Meghatározza, hogy a B12-vitamin alacsony szintjét a hasnyálmirigy problémái okozzák-e. 3 napig hasnyálmirigy-enzimeket szed, majd egy adag radioaktív B12-vitamin *.
* A B12-vitamin radioaktív jelölését a szervezetben történő nyomon követés céljából végzik. A kisugárzott dózis minimális, és nem árthat Önnek.
Egy 1974-es tanulmányban 40 kálium-citráttal kezelt szívbeteg közül 12-nél enyhe B12-vitamin-hiány volt a Schilling-tesztben. A kalcium használata nem akadályozta meg ezt a hatást. A kálium-citrát-kezelés során a B12-vitamin felszívódásának zavarai enyheek és ritka esetekben okoznak B12-vitamin-hiányt. Ez a múlt századi felfedezés azonban fontos oka a Schilling-teszt alacsony eredményeinek.
És itt van további információ a [3] káliumról, amely az intracelluláris tér fő kationja, mivel annak 98% -a a sejtekben, a fennmaradó 2% pedig az extracelluláris folyadékban található. Általában naponta 80-100 mmol K + -ot kell bevenni étkezés közben, és ugyanez a mennyiség választódik ki (90% a vesén keresztül és 10% a beleken keresztül). Veseelégtelenség esetén a gasztrointesztinális traktuson keresztül történő kiválasztás fokozódik. A gyermekek és felnőttek referenciaértékei 3,5-5,6 mmol/l.
A hipokalaemiát káliumhiánynak nevezik (3,5 mmol/l alatt).
A leggyakoribb okok a következők:
- Elégtelen táplálékfelvétel
- Fokozott káliumvesztés a gyomor-bél traktusban súlyos hasmenés, hashajtókkal való visszaélés, bőséges hányás, felszívódási zavar, vízelvezetés és fistulák miatt)
- A bőrön keresztüli fokozott veszteség (erős izzadás, kiterjedt égési sérülések, sebek kiválasztása)
- Megnövekedett káliumvesztés a vesén keresztül diuretikummal történő kezelés miatt, veseelégtelenség - poliurikus fázis, amfotericin B, karbenicillin, gentamicin, ozmotikus diurézis (hiperglikémia), tubuláris funkciók károsodása (pyelonephritis, vese tubularis acidosis, minerapera), megnövekedett mineralogia másodlagos hiperaldoszteronizmus; hiperglükokortikizmus - Itsenko-Cushing-kór és szindróma; kortikoszteroidokkal történő kezelés.
- A K + újraeloszlása kívülről az intracelluláris térbe az inzulinkezelés miatt, korábbi hiány esetén, akut alkalózis esetén B12-vitamin és folsav sokkdózisával végzett aktív kezelés után.