Anafilaxiás sokk
Az anafilaxiás sokk életveszélyes akut allergiás reakció. Az első típusú allergiás reakció mechanizmusa révén következik be, amelyet immunglobulin E (IgE), hízósejtek és bazofilek hajtanak végre. Előérzékenyített egyéneknél fordul elő.
Anafilaxiás sokk esetén a vérnyomás hirtelen összeomlik, a légutak elzáródása és légzési nehézség, bőrtünetek - viszketés, csalánkiütés, angioödéma.
Mik az anafilaxiás sokk okai?
Az anafilaxiás sokkot leggyakrabban a következők okozzák:
- gyógyszerek - antibiotikumok (penicillin, cefalosporinok), izomlazítók, kábítószerek (lidol, morfin), nem szteroid gyulladáscsökkentők (aszpirin, indometacin)
- jódtartalmú röntgen kontrasztanyagok
- méhcsípés, darazsak
- ételek - mogyoró, dió, homár, garnélarák, kagyló, tej, tojás
- vérátömlesztés, plazma.
Anafilaxiás sokkban egy allergén - IgE reakció következtében a hízósejtek és a bazofilek degranulációja következik be. Számos mediátor szabadul fel granulátumukból - hisztamin, triptáz, prosztaglandin D2, leukotriének és mások. Ezek az arteriolák tágulását, a posztkapilláris venulák fokozott permeabilitását és a plazma elvesztését okozzák. Ennek eredményeként csökken a létfontosságú szervek - szív, agy, vese, máj - vérellátása. A felszabadult hisztamin hörgőgörcsöt, csalánkiütést, angioödémát okoz.
Melyek az anafilaxiás sokk tünetei?
Az anafilaxiás sokk következő formáit különböztetjük meg:
Villám forma
A villámforma 3–10 perccel alakul ki az allergénnel való érintkezés után. A vérnyomás éles esése (80/50 Hgmm alatt) összeomlik eszméletvesztéssel vagy anélkül. A szívműködés gyors, ritmuszavarok lépnek fel, hörgőgörcs és légzési nehézség jelentkezik, előfordulhat a gége duzzanata és légszomj, zúzódások. A betegnek lehet viszkető bőre, csalánkiütés és angioödéma, orrdugulás, tüsszentés. Van hányinger, hányás, kólika-szerű fájdalom, hasmenés.