Akut (középső) otitis - Helló Gyermek
Gyakran előfordul, hogy amikor mindannyian alszunk, a gyermek hirtelen sír, mert valami fáj neki. A legtöbb esetben kiderül, hogy ez a fájdalom a fülből származik. És ez nem véletlen - az este és az éjszaka a fülfájás megnyilvánulásának legjellemzőbb ideje. Sok szülő az időponttól függetlenül azonnal orvoshoz fordul, mások megpróbálják megnyugtatni a gyereket ...
Megkérdeztük a fül-orr-gégészeti megbetegedések egyik legjobb specialistáját, Petko Kabakchiev asszisztens professzort, mi okozza a fülfájást, mi az akut középfülgyulladás, mi a legkiszolgáltatottabb életkor az ilyen problémákra és mi a kezelés.
Assoc. Prof. Kabakchiev, mi az akut otitis?
Az akut középfülgyulladás a fül gyulladásos folyamata, amelyben a középfül fertőzés jeleit mutatja - gennyes váladék, fájdalom és halláscsökkenés jelenléte több hétig, ami terápiát igényel. A középfülgyulladás szubakut, amikor a panaszok három héttől három hónapig tartanak, és ha három hónapnál hosszabbak, a folyamat krónikussá válik.
Mi a betegség gyakorisága a gyermekek körében?
A statisztikák szerint az élet első két évében a gyermekek 70% -a legalább egy akut középfülgyulladásban szenved, és néhány vezető intézmény magasabb arányt jelez. Általánosan elfogadott, hogy 7 éves korukra a gyermekek 97% -a legalább egyszer szenvedett akut otitisben.
Hány éves korban vannak a gyermekek leginkább kiszolgáltatottak ennek a betegségnek?
A 3-18 hónapos kisgyermekek a leginkább fogékonyak a fülfertőzésekre, és a statisztikák azt mutatják, hogy a fiúk egy kicsit jobban megbetegednek. Ezen életkor után hajlamosak csökkenteni az előfordulást, és ez egyértelműen látható az 5. év után. A gyermekek állandó fogainak megjelenése után a betegség még ritkábban fordul elő, inkább szórványosan. Természetesen vannak bizonyos kockázati tényezők - koraszülöttek, nagyon korai életkor (az orrgaratot és a középfület összekötő Eustachianus cső, csecsemőknél egyenes és rövid, nincs szerzett immunitás stb.), Megnagyobbodott és beteg orr-garat mandulák ("harmadik mandula "), családi hajlam (a szülők gyakrabban voltak betegek), immunhiányos betegségek, kraniofacialis anomáliák (Down-szindróma, szájpad és ajakhasadék), óvodák és óvodák látogatása, mesterséges táplálkozás, őszi-téli időszak, gastrooesophagealis reflux betegség, passzív.
Milyen okai vannak az akut otitisnek?
A nasopharynx (és a nasopharyngealis mandula) vírusfertőzései, majd az Eustachianus cső nyálkahártyájának későbbi gyulladásai vezető szerepet játszanak az akut otitis patogenezisében. A nasopharynxből (néha a középfülből) főleg két vírust izolálnak - a respiratoris syncytialis vírust (RSV) és az influenza vírust. Megállapították, hogy az influenza oltással beoltott gyermekek kevésbé szenvednek otitisben az influenza szezonban.
A középfül gennyes fertőzésének okai négyféle baktérium - Streptococcus pneumoniae (Pneumococcus), H influenzae, Moraxella catarrhali és Streptococcus pyogenes. Jóllehet sokkal ritkábban fordul elő, a betegséget Staphylococcus aureus és Pseudomonas aeruginosa is okozhatja. Az S pneumoniae az akut fülfertőzések több mint 50% -ának okozója, és a többértékű pneumococcus elleni oltás bevezetése után az otitis media előfordulásának jelentős csökkenéséről számoltak be.
Mik a tünetek?
Az akut középfülgyulladás tünetei az életkor függvényében változnak. Újszülötteknél néha az egyetlen tünet az alultápláltság lehet - a szoptatási folyamat megszakadása sírási periódusokkal (a középfülben a szoptatás során jelentkező nyomás miatt). Más esetekben mucopurulens váladék van a fülben, letargia, láz.