Akut gyermekbénulás ICD A80
- Info
- Fajták
- Tünetek
- Kezelések
- Hozzászólások
- Kapcsolódás
A kifejezéssel akut gyermekbénulás, más néven gyermekbénulás, poliovírus által okozott fertőző betegséget jelent.
Az izomgyengeség és az izomsorvadás a betegség jellemzője.
Ezeknek a tüneteknek a jelenléte nagyon megnehezíti és egyes esetekben lehetetlenné teszi a mozgást.
Az izomgyengeség leggyakrabban a lábakat érinti, de a fej, a nyak és a rekeszizom izmait is érinti.
Az érintett személyek többsége teljesen felépül.
A vírus által érintett egyének többségében semmilyen tünet nem figyelhető meg.
Terminológia
A kifejezés gyermekbénulás az ókori görög szavakból származik gyermekbénulás, ami "szürkét" jelent; myelós (µυελóς), jelentése "agy, agyi anyag", azaz a gerincvelő szürkeállományára és az utótagra vonatkozik -ez, ami gyulladást jelent.
Vagyis a "gyermekbénulás" a gerincvelő szürkeállományának gyulladására utal, bár a fertőzés eljuthat az agytörzsig és a magasabb struktúrákig, ami polioencephalitis kialakulásához vezet, ami súlyos légzési rendellenességekhez vezet.
Járványtan
Az akut gyermekbénulás széles körben elterjedt az egész világon, csúcspontja júliustól szeptemberig volt a legmagasabb, az északi félteke trópusi régióiban.
Mérsékelt éghajlaton a gyermekbénulás szezonális, nyáron és ősszel tetőzik.
Ezek a szezonális különbségek sokkal kevésbé kifejezettek a trópusokon.
Az akut gyermekbénulás a férfiakat és a nőket egyaránt érinti - 1: 1 arány.
Akut poliomyelitisben nem figyelhető meg faji hajlam (hajlam).
A gyermekbénulás leggyakoribb esete gyermekeknél tapasztalható.
A poliovírus fertőzés kialakulása vagy a gyermekbénulás elleni vírus elleni immunizálás egész életen át tartó védelmet nyújt.
A gyermekbénulás felszámolásának világprogramja
1988 májusában az Egészségügyi Világközgyűlés oltás alkalmazásával elfogadta a poliomyelitis világban történő felszámolására irányuló programot, amely Bulgária számára is kötelező.
Kétféle oltóanyagot alkalmaztak a gyermekbénulás ellen, mindkettő immunitást teremt a betegséggel szemben, és hatékonyan megakadályozza a vad típusú poliovírus törzsek terjedését.
Az első legyengített gyermekbénulás elleni oltást Hilary Koprowski virológus fejlesztette ki, és az oltást 1950. február 27-én kapták meg egy 8 éves fiúk.
A második gyermekbénulás elleni vakcina egy inaktivált gyermekbénulás elleni vakcina volt, amelyet 1952-ben Jonas Salk fejlesztett ki a pittsburghi egyetemen, és amelyet 1955. április 12-én mutattak be a nyilvánosság számára.
Albert Sabin később kifejlesztett egy másik élő gyermekbénulás elleni vakcinát orális (orális) beadásra.
Ezt az oltóanyagot 1962-ben engedélyezték használatára, így ez az egyetlen világszerte alkalmazott oltás.
A program eredményeként a gyermekbénulás eseteinek száma több mint 99% -kal csökkent.
Van azonban néhány olyan ország, amely még nem tudta megállítani a gyermekbénulás endémiás terjedését, ami a betegség szórványos eseteit eredményezte.
A fejlődő régiók nem immunizált populációjában továbbra is előfordulnak gyermekbénulás-járványok.
A rossz higiénia és a túlzsúfoltság két további tényező, amely a betegség terjedésével jár.
A 2002-2005 közötti időszakban vad típusú poliovírus-fertőzés eseteiről számoltak be 21 országban, amelyben polio-mentességet nyilvánítottak.
Ezen országok közül 8-ban a vírus korlátozott volt, és újabb eseteket nem jelentettek. A fennmaradó 13 országban azonban további eseteket jelentettek.
2014 júliusától csak 3 országban - Pakisztán, Afganisztán és Nigéria - volt endémiás a gyermekbénulás.
2015-ben Nigéria arról számolt be, hogy abbahagyta a vad típusú poliovírus törzsek terjedését, 2016-ban azonban a vírus megismétlődéséről számolt be.
A gyermekbénulás felszámolási program ma is folytatódik, csakúgy, mint a betegség átterjedésének megakadályozása a gyermekbénulás mentes országokban.
Az akut poliovírus fertőzés által érintettek körülbelül 4-8% -ának csak nem specifikus tünetei vannak, és a betegek csupán 1-2% -ánál jelentkeznek neurológiai tünetek.
A halandóság akut paralitikus gyermekbénulásban 5-10%, de bulbar bénulás esetén elérheti a 20-60% -ot is.
Etiológia
Az akut gyermekbénulás az Enterovirus nemzetség poliovírus nevű tagjával történő fertőzés eredménye.
Ez az RNS-víruscsoport kolonizálja a gyomor-bél traktust, különösen az oropharynxet (a garat középső részét) és a beleket. Az inkubációs periódus (azaz a fertőzés pillanatától az első jelek és tünetek megjelenéséig) 3-35 nap, leggyakrabban 6 és 20 nap között van.
A poliovírus csak az embereket érinti.
3 poliovírus-szerotípust azonosítottak:
- 1. típusú poliovírus (PV1) - ez a vírus leggyakoribb formája és a bénulás fő oka;
- 2. típusú poliovírus (PV2);
- 3. típusú poliovírus (PV3);