AG szakember - császármetszés
A császármetszés története évszázadokra nyúlik vissza, és a név (császármetszés) eredete nem világos. Szinte biztos, hogy a távoli múltban végzett ilyen műtétek után a nők a vérveszteség és a fertőzés miatt nem éltek túl, ezért csak a haldokló anyák esetében folyamodtak hozzájuk. A császármetszés igazi beépítése a szülészeti gyakorlatba a 19. század végén és a 20. század elején kezdődött, amikor a sebészeti technikákat és az érzéstelenítést tökéletesítették. De csak az 1940-es évek antibiotikumainak megjelenése vezetett a fertőző szövődmények jelentős csökkenéséhez, amelyek akkoriban komoly problémát jelentettek. Az elmúlt évtizedekben a műtét biztonsága jelentősen javult, köszönhetően a sebészeti technikák fejlesztésének, a modern érzéstelenítésnek, az atraumatikus tűvel ellátott szintetikus varratoknak és a széles spektrumú antibiotikumok profilaktikus alkalmazásának.
A nők mekkora hányada szül császármetszéssel?
A növekedési tendencia kifejezett. Hazánk legnagyobb szülészeti és nőgyógyászati kórházában - "Anyaotthon" - Szófiában 1977-ben. A nők 4,1% -a császármetszéssel szült 1986-ban. - 13,92%, 2000-ben - 24,52% *, és 2014 végén. - 50%. Országos szinten a tendenciák jelenleg megegyeznek - 2012-re. A születések 36% -a császármetszés volt, 2013 - 38,4%, és 2014 végén. - 41% **. E mutató alapján meghaladjuk az Európai Unió átlagos szintjét, jelentősen meghaladjuk azokat az országokat, ahol a császármetszés aránya a legkevesebb - Svédország, Finnország, Szlovénia
Melyek a császármetszés indikációi?
Császármetszést kell felajánlani, ha a normál mechanizmus útján történő szállítás nem lehetséges, vagy ha a természetes születési csatornán keresztül történő születés az anya és/vagy a magzat számára kockázatosabb, mint a császármetszés. Más szavakkal, a terhes nő vagy a magzat által elvégzendő műtétnek valamilyen orvosi indikációval kell rendelkeznie. A császármetszéses születések számának növekedésével kapcsolatos fenti statisztikák gyors áttekintése azt mutatja, hogy ma nem csak az orvosi indikációk határozzák meg a születés módját. Mivel sem a terhes nők betegségei, sem a magzatot fenyegető állapotok nem nőttek sokszor, hasonlóan a műtéti születések számának növekedéséhez. Valójában ma császármetszést végeznek nemcsak orvosi okokból, hanem a beteg kérésére is (formálisan a hamis tanúvallomások mögé rejtve), a születés napjának és idejének megválasztása érdekében, az orvosi személyzet félelme miatt, hogy vádlott kedvezőtlen kimenetel esetén: normális szülés után, a továbbfejlesztett operatív technikák és az újraélesztési ellátás miatt, amely (gyakran hamis!) biztonságérzetet ad a művelethez, a társadalomban megváltozott attitűd (késői születés, egy gyermek világi személyiségek példája) stb.
Milyen előnyei vannak a császármetszésnek a normális születéssel szemben?
Császármetszés tervezhető egy meghatározott időre. Maga a műtét lényegesen rövidebb ideig tart, mint egy normális szülés, és a nő általában percekkel később látja a babát, lehetővé teszi a szülés gyors befejezését, ami vészhelyzetekben nélkülözhetetlenné válik. Bizonyos helyzetekben (farfekvés - a csecsemő feneke lefelé van, aránytalanul nagy a medencének és néhány másnak) a műtét kíméletesebben hat a magzatra. Azok a nők, akik császármetszéssel szülnek későbbi korban, kevésbé szenvednek hüvelyi és méhprapsusban és vizeletinkontinenciában - olyan állapotokban, amelyek a születési csatorna traumájával járnak, különösen nagyobb magzatok szülésekor.