Adenoid hipertrófia ICD J35

adenoid

  • Info
  • Tünetek
  • Kezelések
  • Kutatás
  • Termékek
  • Bibliográfia
  • Hozzászólások
  • Kapcsolódás

Az immunrendszer fő funkciója a védő, amelyet különféle szerveken és struktúrákon keresztül hajtanak végre a jellegzetes immunsejtekkel. Ezek a szervek és struktúrák főleg a test bejárati ajtajainál helyezkednek el, megvédve őket a különböző fertőző ágensek káros hatásaitól az első velük való találkozáskor.

Az immunrendszer egyik szerkezete a mandulák, amelyek száma összesen hat és alkotják a Waldayer-gyűrűt. Ezek a mandulák az orr és a szájüregben helyezkednek el. Mindenki számára jól ismertek a palatinus mandulák, amelyek a szájüregben helyezkednek el a szájpad két íve között. Az orrüregben található az úgynevezett harmadik mandula, amely általában minden egyes egyednél megtalálható. Születésekor minimális méretű, és az idő múlásával nagyobb lesz, és funkcionálisan aktívvá válik. Méretének növekedése a különféle immunsejtek inváziójával jár.

Néhány embernél megfigyelhető adenoid hipertrófia, aminek heterogén okai lehetnek. Ez a hipertrófia az orrfogás elzáródásához vezethet, amely klinikailag különböző tünetekkel jelentkezik.

Frekvencia

Az adenoid hipertrófia (megnagyobbodott adenoidok) Wilhelm Meyer dán orvos óta ismert állapot, aki 1868-ban leírta gyermekeknél. Mint már említettük, az adenoidok születéskor vannak jelen, de minimális méretűek. Ők a többi mandulával együtt az egyed 5-7 éves koráig nőnek.

Maga az adenoid hipertrófia viszonylag gyakori állapot, amely bármilyen életkorú embert érinthet. A legtöbb diagnosztizált eset gyermekeknél fordul elő, mert bennük az adenoidok folyamatosan ki vannak téve számos fertőző ágens káros hatásainak. Az idősebb gyermekeknél a betegség rendkívül ritka, mivel maguk az adenoidok fordított fejlődése és sorvadása következnek be. Egy nemrégiben készült metaanalízis kimutatta, hogy az adenoid hipertrófia prevalenciája egy randomizált gyermekminta között 34% volt. Ezáltal gyakori állapot, főleg gyermekeknél diagnosztizálják.

Okok

Az adenoidok, az immunrendszer más limfoid struktúráihoz hasonlóan, fokozódnak a szervezet fertőzésének jelenlétében. Bár maguk a mandulák úgy vannak kialakítva, hogy megvédjék a különféle fertőző kórokozókat, néha helyileg behatolhatnak rájuk. A felső légutak számos akut és krónikus fertőző betegségét azonosították az adenoid hipertrófia lehetséges kiváltó okaként. A vírusok vagy baktériumok által okozott krónikus fertőzések sokáig megtartják az adenoidokat, még felnőttkorukig is. Az adenoid hipertrófiához vezető leggyakoribb fertőző ágensek a következők:

  • Az Epstein-Barr vírus (EBV) a fertőző mononukleózis oka, amely egy gyakori fertőző betegség, amelyet leggyakrabban csókolás útján terjednek el. Elsősorban a mandulák és a lép érintettek, mivel jelentősen megnőnek. Az elsődleges Epstein-Barr vírusfertőzés súlyos adenoid hipertrófiához vezethet, amely orrduguláshoz vezet.
  • Adenovírusok
  • Citomegalovírus (CMV)
  • Alfa- és béta-hemolitikus streptococcusok
  • Staphylococcusok (S. aureus)
  • Hemofil baktériumok
  • Moraxelli (M. catarrhalis)

A felsorolt ​​baktériumok és vírusok mellett néhány anaerob baktérium is megemlíthető az adenoid hipertrófia okaként:

  • Fusobacterium
  • Peptostreptococcus
  • Prevotella

Mint már említettük, az esetek nagyon nagy százalékában az adenoid hipertrófia akut vagy krónikus fertőzésnek köszönhető. Néhány betegnél hipertrófia léphet fel a következő nem fertőző okok miatt: