A zsírszöveti hormonok jelentősége a metabolitok progressziójában és eloszlásában
PP Kravchun, OI Kadikova
Nemzeti Orvostudományi Egyetem - Harkiv, Belgyógyászati Klinika №2, Klinikai Immunológia és Allergológia, Kharkiv, Ukrajna
Manapság az egész világon [16], valamint Ukrajnában [1] magas az előfordulás és a halálozás, amelyet a keringési rendszer rendellenességei okoznak. Ugyanakkor a szív- és érrendszeri betegségek előfordulása növekszik. A régi miokardiális infarktus az iszkémiás szívbetegség (CHD) legsúlyosabb megnyilvánulása, amely viszont a leggyakoribb halálok [22]. .
Az egyidejű betegségek jelenléte jelentős hatással van a szívroham utáni időszak lefolyására. A legtöbb esetben a szív- és érrendszeri rendellenességeket bonyolítja a 2-es típusú diabetes mellitus (DM) és a zsíros degeneráció [10]. Bár a cukorbetegséggel és a zsíros degenerációval járó posztinfarktusos cardiosclerosis patogenezisének, klinikai megnyilvánulásainak, diagnosztizálásának és kezelésének vizsgálata kellően előrehaladott, sok tudós figyelmét ezen rendellenességek progressziójának és elterjedésének közös kórokozó mechanizmusainak, valamint kapcsolódó szövődmények. Az ok-okozati mechanizmusok és tényezők azonosítása jelentős klinikai és társadalmi jelentőséggel bír, meghatározza e betegek kezelésének megválasztásának helyességét és a megfelelő megelőző tevékenységek végrehajtását.
A közelmúltban az adipocita diszfunkció kérdése különösen aktuálissá vált [3,4,21]. Az utóbbi években a kutatók egyre inkább érdeklődnek a zsírszöveti hormonok (adipokinek) kardiovaszkuláris rendellenességekre gyakorolt hatása iránt. Ezeknek a hormonoknak a jelentősége számos biológiai folyamatban megmutatkozik, különösen az energia-anyagcsere szabályozásában, a neuroendokrin aktivitásban, az immunfluoreszcenciára adott válaszban [13]. .
Jelenleg nem teljesen ismert az adipocitokinek hatása az inzulinrezisztencia (IR) és a hiperinsulinémia progressziójának és elterjedésének mechanizmusaira 2 típusú cukorbetegségben és zsíros degenerációban szenvedő betegeknél.
A fentieket ésszerűen meghatározza a zsírszöveti hormonok mélyreható vizsgálata, azaz vazpin és omentin, a metabolikus rendellenességek előrehaladásában és prevalenciájában postinfarction cardiosclerosisban, 2-es típusú cukorbetegségben és zsíros degenerációban szenvedő betegeknél.
A tanulmány célja a zsírszöveti hormonok fontosságának értékelése az anyagcsere-rendellenességek előrehaladásában és prevalenciájában postinfarction cardiosclerosisban, 2-es típusú diabetes mellitusban és zsíros degenerációban szenvedő betegeknél.
Anyagok és megközelítések. A vizsgálat céljának megfelelően 295 posztinfarctusos cardiosclerosisban szenvedő beteg teljes fizikai vizsgálatát végezték el. A betegek orvosi ellátásban részesültek a Kharkovban, a CHPI-ban található №27 klinika kardiológiai osztályán és a szívrohamban szenvedő betegek kezelési osztályán, amely az Országos Klinikai Immunológiai és Allergológiai Osztály 2. számú belgyógyászati osztályának fő kezelési intézménye. Ukrajna Egészségügyi Minisztériumának Orvostudományi Egyeteme Kharkivban. Valamennyi posztinfarktusos cardiosclerosisban szenvedő beteg csoportokra oszlik, a 2-es típusú cukorbetegség jelenlététől függően - első csoport (n = 68); zsíros degeneráció - második csoport (n = 76) és ezek kombinációja - harmadik csoport (n = 71). Az összehasonlító csoportba 80 olyan beteg került, akik cukorbetegség és zsíros degeneráció nélküli, posztinfarktusos cardiosclerosisban szenvedtek. A kontroll csoportba 35 nyilvánvalóan egészséges személy került. A csoportok kor és nem tekintetében hasonlóak voltak. A vizsgálat nem tartalmazta a légzőrendszer, az emésztőrendszer és a vesék súlyos társbetegségében szenvedő betegeket, valamint a rákos betegeket.
A „régi szívinfarktus” diagnózisát az Európai Kardiológiai Társaság (ESC)/az American College of Cardiology (ACCF)/American Heart Association (AHA)/World Heart Federation (WHF) (2012) kritériumai szerint állapították meg. ) [23] .